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nccn临床实践指南之睾丸癌（2026.v1）解读睾丸癌诊疗的权威指南

目录第一章第二章第三章指南概述诊断评估标准分期与风险分层

目录第四章第五章第六章治疗原则与策略具体治疗方案随访与复发管理

指南概述1.

背景与目的提高睾丸癌诊疗规范性：睾丸癌虽治愈率高，但临床实践中仍存在诊断分期不准确、治疗方案选择差异等问题，需通过权威指南统一标准。整合最新循证证据：基于2026年最新临床试验数据（如靶向治疗、免疫治疗进展），优化现有诊疗路径，确保患者获得最佳生存获益。指导多学科协作：明确泌尿外科、肿瘤科、病理科等科室在睾丸癌全程管理中的角色，提升综合治疗效率。

版本更新要点新增962基因检测作为晚期或复发患者的标准检测项目，涵盖靶向用药、化疗敏感性及免疫治疗疗效预测（如TMB、MSI）。分子检测推荐升级基于国际生殖细胞癌协作组（IGCCCG）最新数据，调整预后分组标准，尤其针对非精原细胞瘤的化疗方案选择。风险分层细化强调低剂量CT替代传统放疗用于监测，减少二次肿瘤风险；明确PD-1/PD-L1抑制剂在特定基因突变患者中的使用指征。治疗策略优化

适用范围与目标人群各级医疗机构（含肿瘤专科医院、综合医院泌尿外科）的睾丸癌初诊、复发及随访管理。多学科会诊（MDT）讨论疑难病例时，需参考指南中的治疗路径和证据等级。适用医疗场景15-39岁原发性睾丸癌患者（涵盖精原细胞瘤与非精原细胞瘤）。高危遗传易感