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高位截瘫患者泌尿外科腹腔镜手术的麻醉管理1例
患者资料
患者,男,62岁,身高165cm,体质量52kg,体质量指数19.10kg/m2,因“发现双肾结石2年余”入院。既往因“车祸致高位截瘫30余年”,2年前因胆总管结石行腹腔镜下胆总管结石切开取石术。
查体:心率(HR)78次/min,血压(BP)132/71mmHg,颈椎活动轻度受限,颈部可后仰,张口度3指。屏气试验28s。双下肢不肿。右上肢肌力2+级,左上肢肌力2级,双下肢肌力0级,双上肢肌张力2级、双下肢肌张力4级。双上肢感觉无异常,胸乳头水平以下皮肤感觉丧失。霍夫曼征、巴宾斯基征等病理反射阳性。
实验室及影像学检查:心电图检查提示窦
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