理解巴比妥类的作用特点用途及急性中毒的解救原则讲课文档.pptVIP

理解巴比妥类的作用特点用途及急性中毒的解救原则第一页，共27页。

理解巴比妥类的作用特点用途及急性中毒的解救原则第二页，共27页。

镇静催眠药镇静药：使烦躁不安、兴奋激动的病人恢复安静的药物（小剂量）催眠药：引起近似生理性睡眠的药物（大剂量）苯二氮卓类巴比妥类其他类第三页，共27页。

睡眠时相1、慢波睡眠时相呼吸和循环功能稳定没有眼球快速运动。促进生长和体力恢复5-HT可调节慢波睡眠2、快波睡眠时相肌肉充分松弛，血压升高，心率和呼吸加快，并伴有眼球快速运动，做梦。促进精力恢复NA可调节快波睡眠第四页，共27页。

觉醒状态快波睡眠慢波睡眠第五页，共27页。

第六页，共27页。

第七页，共27页。

一、苯二氮卓类-----地西泮（安定）1、体内过程口服吸收迅速而完全，肌注吸收慢而不规则。蛋白结合率较高（99%）。分布容积大，老年患者更为明显。主要经肾排泄，亦可经胆汁排泄形成肝肠循环，连续用药易引起蓄积。可经胎盘屏障和乳汁排泄。第八页，共27页。

第九页，共27页。

2、作用与用途抗焦虑镇静催眠抗惊厥抗癫痫中枢性肌松作用小于镇静量即有良好的抗焦虑作用，主要用于治疗焦虑症。机理：主要是抑制调节情绪反应的边缘系统的BDZ受体⑴特点镇静作用发生快而确实；对快动眼睡眠时相影响小；加大剂量也不引起麻醉；治疗指数高，安全范围大；中枢性肌松作用也有利于镇静催眠；无