医学课件-现场急救的原则和程序.pptxVIP

医学课件-现场急救的原则和程序汇报人：XXX2025-X-X

目录1.现场急救概述

2.伤员评估与分类

3.常见伤情急救

4.呼吸道阻塞与窒息的急救

5.心肺复苏（CPR）

6.中毒与药物过量的急救

7.中暑与冻伤的急救

8.现场急救的心理准备与沟通技巧

01现场急救概述

现场急救的重要性急救黄金时间伤员发生意外后，每延迟1分钟，抢救成功率下降7%-10%。现场急救的及时性对于挽救生命至关重要。挽救生命机会据统计，每5个心脏骤停的患者中，有1个可能在现场得到及时的心肺复苏，从而大大提高生存机会。降低残疾风险有效的现场急救不仅可以挽救生命，还能降低患者残疾的风险，减轻家庭和社会负担。

现场急救的基本原则迅速评估急救现场首先要迅速评估伤情，判断伤员意识、呼吸、脉搏等生命体征，确保安全后再进行救治。评估时间控制在1分钟内，以争取更多救治时间。优先救治根据伤情轻重，优先救治危及生命的伤情，如心脏骤停、大出血等。同时，要兼顾伤员的整体状况，避免遗漏其他伤情。持续监护在急救过程中，要持续监护伤员的生命体征，根据情况调整救治措施。监护时间不少于5分钟，确保伤员状况稳定后再转移。

现场急救的准备工作急救物品准备现场急救前，应准备必要的急救物品，如急救包、绷带、剪刀、消毒剂等，确保在紧急情况下能迅速使用。急救包应定期检查更新，保持有效期内。急救知识学习掌握基本的急救知识和技能是进行现场急救的前提。应通过培训、阅读等方式，学习心肺复苏、止血包扎、骨折固定等急救操作，提高自救互救能力。急救环境评估到达现场后，首先要评估现场环境是否安全，如有危险因素，如火灾、毒气泄漏等，应立即采取安全措施，确保伤员和自身安全后再进行急救。

02伤员评估与分类

伤员评估的方法快速评估法快速评估伤员意识、呼吸、脉搏、出血等生命体征，判断伤情紧急程度。评估时间通常不超过1分钟，确保迅速作出救治决策。系统评估法对伤员进行全面检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位，评估伤情严重性和并发症。系统评估需5-10分钟，确保不遗漏任何伤情。ABC原则遵循Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）的顺序进行评估，优先处理气道阻塞、呼吸困难和休克等危及生命的紧急情况。

伤员分类的标准重伤患者伤员有生命危险或严重功能障碍，需立即进行抢救，如心脏骤停、大出血等。这类伤员通常需要紧急手术，抢救成功率较低。中度伤员伤员有轻微生命危险，但仍能维持生命体征，如骨折、开放性伤口等。需及时进行救治，避免伤情恶化。轻伤患者伤员生命体征稳定，仅有轻微损伤，如擦伤、扭伤等。可给予适当处理，如清洁伤口、固定骨折等，无需紧急医疗干预。

现场评估的注意事项安全第一评估现场安全是首要任务，确保无火灾、毒气泄漏等危险，避免二次伤害。评估时间不宜过长，以免延误抢救时机。保持冷静在评估过程中保持冷静，迅速判断伤员状况，避免因慌乱而造成误判。正确评估有助于制定合理的急救方案。注意细节仔细观察伤员的表情、肢体动作、呼吸等细节，这些信息有助于准确判断伤情。同时，注意观察周围环境，确保急救操作安全有效。

03常见伤情急救

创伤性出血的处理压迫止血立即用手指、手掌或止血带在伤口近心端压迫止血，减少出血量。压迫时间不宜过长，以免造成组织坏死。包扎固定使用无菌敷料或干净的布料对伤口进行包扎，避免感染。对于肢体伤口，应用夹板固定，防止骨折端移位。及时就医止血处理后，应尽快将伤员送往医院接受进一步治疗。对于大出血患者，应在送医途中持续进行止血措施，争取更多救治时间。

骨折的固定方法夹板固定使用夹板固定骨折部位，避免骨折端活动，减轻疼痛。夹板应放置在骨折部位的上下两端，长度超出受伤部位，避免压迫神经。绷带固定在夹板外使用绷带进行固定，确保夹板与皮肤之间没有空隙，同时防止夹板移位。绷带缠绕时应从远端开始，逐渐向近端缠绕，松紧适宜。保持位置固定后应保持伤肢原位，避免过度屈曲或伸直，以免加重伤情。在运送伤员时，应使用担架或轮椅等工具，确保伤员安全。

烧伤的急救措施冷疗降温烧伤后立即用冷水冲洗伤口，持续15-20分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。避免使用冰块直接接触皮肤，以防冻伤。保护创面用干净敷料或布料覆盖烧伤创面，避免污染和感染。不要剥脱烫伤的表皮，以免加重损伤。保持体液烧伤可能导致大量体液丢失，需及时补充水分和电解质。如无条件，可饮用淡盐水或清洁水，但避免过量饮水。

04呼吸道阻塞与窒息的急救

呼吸道阻塞的识别症状观察伤员出现呼吸困难、喉部有异物感、无法咳嗽或发出声音等症状，可能是呼吸道阻塞。注意观察伤员的面色和呼吸频率。反应测试轻拍伤员肩膀并大声呼唤，观察其是否有反应。若伤员无反应，可能已发生呼吸道阻塞，需立即进行急救。紧急体征伤员出现意识丧失、面色苍白、口唇发紫等紧急体征，