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青州护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高。举一反三：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值会偏低；袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，血压值偏高；袖带过紧，血管在未充气前已受压，血压值偏低。

2.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

答案：D

解析：昏迷患者做口腔护理时，血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多，防止棉球滑落引起窒息以及水分过多流入气管导致呛咳。A选项，不可用暴力助其张口是所有口腔护理都需注意的；B选项，操作顺序本身正确，但不是昏迷患者特别要注意的；C选项，观察口腔黏膜也是常规要求，并非昏迷患者重点。

3.下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

C.全身营养缺乏

D.使用石膏绷带衬垫不当

答案：D

解析：使用石膏绷带衬垫不当属于导致压疮发生的外在因素中的局部理化因素刺激，不是根本原因。A选项局部组织长期受压是压疮发生的主要原因；B选项皮肤经常受潮湿、摩擦刺激会破坏皮肤完整性，增加压疮风险；C选项全身营养缺乏，皮肤抵抗力下降，易发生压疮。

4.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应典型表现为开始阶段可出现头胀、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；最后阶段出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。A选项发热反应主要表现为畏寒、发热；B选项过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；D选项枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、血压下降等。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列关于体温的生理变化，正确的是（）

A.24小时内变动范围不超过0.5-1.0℃

B.一般清晨2-6时体温最低

C.运动后体温可暂时升高

D.女性体温比男性体温略高

答案：ABCD

解析：人体体温在24小时内呈周期性波动，变动范围不超过0.5-1.0℃，清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高；运动、进食、情绪激动等会使体温暂时升高；女性体温比男性略高，且在月经周期中体温会有变化。

2.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。D选项严重创伤或大面积烧伤的患者属于特级护理对象，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。

4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期鼻饲患者，应每日进行口腔护理，胃管每周更换一次。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每日进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染；胃管每周更换一次，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入，以防止胃管长期刺激同一部位黏膜。

2.两人搬运患者时，应一人托住患者的头、颈、肩部，另一人托住患者的腰部、臀部和腘窝处。（）

答案：正确

解析：两人搬运患者时，按照一人托住患者的头、颈、肩部，另一人托住患者的腰部、臀部和腘窝处的方式搬运，可保证患者身体各部位受力均匀，安全地搬运患者