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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》
呼吸机操作流程表（DragerSavina）
项目步骤
1．护士着装规范，洗手（演示六步洗手法，时间大于15秒）
2．核对腕带，查对患者
评估
3．评估患者生命体征（心率/律、呼吸、血压、血氧饱和度）
患者
4．判断患者意识及瞳孔变化
5．评估患者气管插管的深度和固定情况（口述气管插管型号、距门齿的深度、固定是否牢靠）
6．洗手，戴口罩
用物7．用物准备并核对有效期（用物包括：呼吸机管路1套，湿化瓶1个，模拟肺1个，灭菌蒸
准备馏水1瓶，安尔碘1瓶，消毒棉签1包，瞳孔笔1支，听诊器1个，弯盘1个，网套1个，
输液器1个，常规治疗车一辆）
8．携用物至床边，核对病人腕带
计时开始：
9．打开湿化瓶外包装，戴手套，安装湿化器
10.脱手套，速干手消毒剂洗手
11．打开灭菌蒸馏水瓶口，消毒瓶口，接输液器与湿化器口连接，打开输液器开关，加蒸馏水
至湿化器水位线以下
12．打开呼吸机管路外包装。安装呼吸机管道：用单根短管路将呼吸机送气口与湿化罐连接，
操作将四根管路按要求连接成一呼吸回路，分别与湿化罐、呼吸机出气口相连。
过程13．打开模拟肺外包装，将模拟肺与呼吸机管路连接
14．将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定
15．连接电源。打开主机开关，呼吸机进行自检
16．打开湿化器开关，调节湿化器温度至2档
17．选择呼吸机模式为同步间歇指令通气（SIMV）
18．正确设置参数：吸入氧浓度(FiO2)，潮气量(Vt),呼吸频率（f），呼气末正压（PEEP）
19．设报警参数：呼吸频率（Ftot）
20．返回波形或参数界面，举手示意
（计时结束）
21．观察呼吸机运行情况，观察时间为2分。
22．呼吸机运行正常后，将呼吸机与病人的人工气道正确连接。（口述）
23．评估两肺呼吸音，观察呼吸动度是否一致，评估患者一般状况，及时排除呼吸机故障
操作
24．通气半小时后查血气分析，根据医嘱调节参数（口述）
先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹
过程25．严密观察患者情况及时吸痰，吸痰时选择智能吸痰模式（口述）
26．洗手并口述记录内容：（呼吸机参数、气管插管深度、生命体征）
27．关机：断开呼吸机和气管插管的接口→按待机键待机→按报警复位键→关主机电源→
关湿化器开关
28．呼吸机管路更换时间为72小时，湿化罐更换时间为24小时
29．呼吸机显示屏每日用75%酒精擦拭消毒，机身用0.5%有效氯擦拭消毒，呼吸机管路送供
应科消毒
标准操作时间5分钟
呼吸每提前5秒加0.1分
机日常每超过5秒扣0.1分
保养
（口述）
标准
操作
时间
呼吸机操作时情景设置说明
1、患者情况介绍
患者，王华，男性，52岁，诊断为：重度颅脑损伤，体重约50kg，目前为浅昏迷状态，
双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，直径约3mm,经口气管插管，气管插管型号为7.5号，
插管深度为25cm,已经试行脱机3小时，但患者目前突然心率为126次/分，呼吸微弱，血氧
饱和度85%，需要继续行呼
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