2025年皮肤性病学 第3-4章 皮肤的功能与皮肤性病的基本临床表现.pptxVIP

2025年皮肤性病学第3-4章皮肤的功能与皮肤性病的基本临床表现汇报人：XXX2025-X-X

目录1.皮肤的功能

2.皮肤的结构与组织

3.皮肤性病的基本临床表现

4.皮肤性病的诊断方法

5.常见皮肤性病

6.皮肤性病的治疗原则

7.皮肤性病的预防与护理

01皮肤的功能

皮肤的屏障功能表皮屏障表皮层由角质形成细胞构成，形成连续的屏障结构，能有效防止外界病原体和有害物质的侵入。表皮屏障的完整性依赖于角质层的厚度，一般成人角质层厚度约为0.1-0.2毫米。酸性环境皮肤表面维持弱酸性环境（pH值约为5.5），这种酸性环境可以抑制病原微生物的生长，同时保护皮肤免受外界侵害。水脂膜保护皮肤表面有一层由汗液、皮脂和角质细胞代谢产物组成的水脂膜，这层膜具有润滑、保湿和抗感染的作用，其厚度约为10-20微米。

皮肤的调节功能体温调节皮肤通过汗腺分泌汗液，蒸发散热来调节体温，保持体温在37℃左右。在炎热环境中，汗液分泌量可达每小时约1000毫升。pH值调节皮肤表面维持弱酸性环境，有助于抑制病原微生物的生长，同时调节体液的pH值，保持生理平衡。神经调节皮肤含有丰富的神经末梢，可以感受外界刺激，如温度、压力、疼痛等，并通过神经传导将这些信息传递至大脑，进行相应的生理反应。

皮肤的代谢功能角质形成角质层细胞不断进行角质化过程，平均周期约为28天。在此过程中，细胞逐渐失去水分，变得扁平，形成保护性的角质层，以防止水分过度丢失。皮脂分泌皮脂腺分泌皮脂，以保持皮肤和头发的润滑与柔软。正常情况下，成人每天大约分泌20-100毫升皮脂。色素代谢黑色素细胞产生黑色素，通过黑色素颗粒传递至角质层细胞，形成皮肤和头发的颜色。黑色素代谢异常可能导致色素沉着或脱失等问题。

皮肤的免疫与防御功能天然屏障皮肤的角质层和皮脂层共同构成天然屏障，阻挡病原体侵入。角质层细胞紧密排列，皮脂层形成疏水性保护膜，有效防止微生物和有害物质进入皮肤。免疫细胞皮肤中存在大量免疫细胞，如Langerhans细胞，它们能识别并激活免疫系统，启动免疫反应。这些细胞在皮肤表面形成免疫监测网络，及时发现并清除入侵的病原体。细胞因子皮肤免疫细胞分泌多种细胞因子，如干扰素、肿瘤坏死因子等，这些因子在调节免疫反应、抑制炎症和促进组织修复中发挥重要作用。

02皮肤的结构与组织

表皮的结构与功能角质层功能角质层是表皮的最外层，主要由死亡的角质形成细胞组成，具有防水、防菌、抗摩擦等保护功能。角质层厚度在0.05-0.2毫米之间，起到物理屏障作用。生发层作用生发层位于表皮的最底层，包含基底细胞和黑色素细胞。基底细胞负责细胞的分裂和更新，黑色素细胞产生黑色素，赋予皮肤颜色。生发层是皮肤修复和再生的关键区域。细胞连接方式表皮细胞之间通过紧密连接、桥粒和半桥粒等结构紧密相连，形成细胞间连接。这些连接方式有助于维持表皮的完整性和稳定性，防止水分过度丢失。

真皮的结构与功能胶原纤维真皮层富含胶原纤维和弹性纤维，胶原纤维提供皮肤的支撑和弹力，弹性纤维使皮肤具有伸展性和恢复力。成年人的真皮层中，胶原纤维约占真皮层总重量的75%。血管网络真皮层内含有丰富的血管网络，负责为表皮提供氧气和营养物质，同时带走代谢废物。血管的分布密度较高，大约每平方毫米有50-100根血管。感觉神经末梢真皮层分布有丰富的感觉神经末梢，能够感受外界刺激，如温度、压力、疼痛等。这些神经末梢对于保护皮肤免受伤害和维持正常生理功能至关重要。

皮下组织的结构与功能脂肪组织皮下组织中的脂肪组织具有储能和隔热作用，人体内的脂肪储存量可达到体重的20%-25%。脂肪细胞通过合成和储存脂肪，调节体温，保护内脏器官。血管网络皮下组织含有丰富的血管，通过血液供应营养和氧气至皮肤和深层组织，同时将代谢废物带离。血管网络密度较高，有利于维持局部血液循环和代谢活动。肌肉和筋膜皮下组织还包含肌肉和筋膜，肌肉提供动力，筋膜则起到连接和支撑作用。这些结构共同维持身体姿势和运动功能，是人体运动系统的重要组成部分。

03皮肤性病的基本临床表现

皮肤颜色改变色素沉着色素沉着是由于黑色素细胞产生过多的黑色素，导致皮肤颜色加深。常见于紫外线照射、炎症反应等情况下，如晒斑、雀斑等。色素减退色素减退是指皮肤颜色变浅，可能是由于黑色素细胞功能减退或黑色素颗粒减少。常见于白癜风、白化病等疾病，也可能因皮肤老化或某些药物引起。血管扩张皮肤血管扩张会导致皮肤颜色变红，常见于皮肤炎症、感染、过敏反应等。血管扩张使血液中的血红蛋白含量增加，使得皮肤呈现红色或紫红色。

皮肤形态改变皮肤水肿皮肤水肿是指皮肤组织间隙液体积聚过多，导致皮肤肿胀。常见原因包括过敏反应、血液循环障碍、肾脏疾病等。水肿区域可出现皮肤紧张感，按压后留下凹陷。皮肤萎缩皮肤萎缩是皮肤厚度变薄，弹性降低的现象。可能与年龄增长、