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医学课件-皮肤性病学复习重点

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.皮肤性病概述

2.病毒性皮肤病

3.细菌性皮肤病

4.真菌性皮肤病

5.寄生虫性皮肤病

6.变态反应性皮肤病

7.结缔组织病

8.代谢性皮肤病

9.皮肤附属器疾病

01

皮肤性病概述

皮肤性病基本概念

皮肤性病定义

皮肤性病是指由病原体、变态反应、代谢障碍等因素引起的，累及皮肤和（或）黏膜的疾病。据统计，全球约有30%的人群患有皮肤性病。

病因分类

皮肤性病的病因可分为感染性、变态反应性、代谢性、物理性、遗传性等几类。其中，感染性皮肤性病占比较高，如细菌、病毒、真菌等引起的皮肤病。

临床表现

皮肤性病的临床表现多样，包括红斑、丘疹、水疱、溃疡、鳞屑、瘙痒等症状。不同类型的皮肤性病其症状和体征有所不同，如银屑病表现为银白色鳞屑，而湿疹则表现为红斑、丘疹、水疱等。

皮肤性病流行病学

流行病学特征

皮肤性病在全球范围内普遍存在，发病率较高。据世界卫生组织统计，全球每年约有10亿人次患有皮肤性病，其中发展中国家发病率更高。

地区差异

皮肤性病的流行存在明显的地区差异，热带和亚热带地区由于气候潮湿、温暖，有利于病原体的滋生，因此皮肤性病更为常见。

人群易感性

皮肤性病的易感人群包括儿童、青少年、孕妇、免疫力低下者等。不同年龄、性别和职业的人群患病风险不同，例如，性传播的皮肤性病在年轻人中较为常见。

皮肤性病诊断原则

病史采集

诊断皮肤性病时，首先需详细询问病史，包括发病时间、部位、症状、病程及治疗经过等。病史信息对疾病的诊断具有重要意义，如性病史对性传播疾病的诊断至关重要。

体格检查

体格检查是诊断皮肤性病的基础，通过观察皮损形态、分布、色泽、质地等特征，有助于判断疾病的性质。例如，红色斑丘疹伴瘙痒常见于湿疹，而脓疱伴疼痛常见于感染性皮肤病。

实验室检查

实验室检查在皮肤性病诊断中起到辅助作用，包括病原学检查、免疫学检查、组织病理学检查等。如病原学检查可通过培养、涂片等方法检测病原体；免疫学检查可通过检测特异性抗体或细胞因子等判断疾病的免疫状态。

02

病毒性皮肤病

单纯疱疹

病因与传播

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种常见的性传播疾病。病毒存在于患者的皮肤和黏膜表面，通过性接触、共用个人物品等方式传播。据统计，全球约有20%的人口感染HSV。

临床表现

单纯疱疹的临床表现包括疼痛性水疱、红斑、瘙痒等症状。水疱通常出现在生殖器、嘴唇、面部等部位。病情轻重不一，初次感染常较为严重，而复发性感染症状相对较轻。

诊断与治疗

诊断单纯疱疹主要依靠病史、临床表现和实验室检查。治疗包括抗病毒药物、局部用药和免疫调节剂等。早期诊断和治疗可减轻症状，减少并发症。对于复发性单纯疱疹，抗病毒药物可以预防复发。

带状疱疹

病因与发病机制

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，病毒潜伏在人体神经节中。当免疫力下降时，病毒激活并沿神经纤维下行至皮肤，引发炎症和水疱。据统计，带状疱疹的发病率随年龄增长而增加，60岁以上人群发病率更高。

临床表现与症状

带状疱疹的主要症状包括疼痛、红斑、水疱等。疼痛通常先于皮损出现，呈带状分布，可持续数周至数月。水疱多出现在胸部、腰部、面部等部位。约10%的患者可能出现严重的并发症，如带状疱疹后神经痛。

诊断与治疗

带状疱疹的诊断主要依据病史、临床表现和实验室检查。治疗包括抗病毒药物、止痛药、局部用药等。早期治疗可以减轻症状，缩短病程。免疫抑制剂和化疗药物的使用者以及老年人、免疫缺陷患者等高风险人群应尽早接受治疗。

人乳头瘤病毒感染

病毒种类与传播

人乳头瘤病毒（HPV）有100多种类型，其中部分类型可导致皮肤疣和宫颈癌。HPV主要通过性接触传播，也可通过皮肤接触传播。据统计，全球每年约有5.3亿人感染HPV。

临床表现与症状

HPV感染可导致各种皮肤疣，如寻常疣、扁平疣、跖疣等。疣通常为小的、硬的、隆起性的皮肤病变。宫颈癌是HPV感染的最严重后果，是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。

预防与治疗

预防HPV感染的措施包括接种疫苗、使用安全套、避免多个性伴侣等。治疗皮肤疣通常采用冷冻、激光、电灼等方法。对于宫颈癌的预防，建议定期进行宫颈癌筛查，如细胞学检查和HPV检测。

03

细菌性皮肤病

金黄色葡萄球菌感染

病原体特性

金黄色葡萄球菌是一种革兰氏阳性球菌，广泛存在于人体皮肤和黏膜上。该菌具有较强的耐药性，是全球医院感染的主要病原体之一。据统计，金黄色葡萄球菌感染占医院感染的30%以上。

感染途径与症状

金黄色葡萄球菌感染主要通过皮肤伤口、呼吸道、消化道等途径传播。感染后可表现为局部红肿、疼痛、脓疱等。严重时可引起败血症、肺炎、心内膜炎等全身性感染。

诊断与治疗

金黄色葡萄球菌感染的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如细菌培养、药