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医学课件-小夹板的外固定及护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.小夹板概述

2.小夹板的外固定技术

3.小夹板的护理要点

4.小夹板固定后的功能锻炼

5.小夹板固定期间的健康教育

6.小夹板固定效果的评估

7.小夹板固定技术的并发症及处理

8.小夹板固定技术的临床应用案例

01小夹板概述

小夹板的历史与发展起源与发展小夹板起源于中国古代，距今已有千年历史。最初主要用于骨折的固定，随着医学的进步，其应用范围逐渐扩大。20世纪中叶，小夹板技术得到了快速发展，成为骨折固定的重要手段之一。材料演变早期小夹板主要使用竹片、柳枝等天然材料制作，随着科技的发展，逐渐采用铝合金、钛合金等金属材料，提高了小夹板的强度和耐用性。技术革新从最初的手工制作到现代化的流水线生产，小夹板技术经历了多次革新。近年来，智能夹板的出现，使得小夹板在精准固定和功能恢复方面取得了显著进步，为患者带来了更好的治疗效果。

小夹板的种类及特点传统小夹板传统小夹板以竹片、柳枝等天然材料为主，具有成本低、操作简便等特点。适用于四肢骨折，如手腕、脚踝等部位。根据骨折部位和程度，可分为单侧固定和双侧固定两种类型。金属小夹板金属小夹板采用铝合金、钛合金等金属材料，强度更高，耐用性更强。适用于复杂骨折或需要长时间固定的病例。其结构设计更加合理，可调节性强，便于患者活动。智能小夹板智能小夹板集成了传感器、微处理器等高科技元素，能够实时监测骨折部位的活动情况。其特点包括动态调整固定力度，智能提醒患者进行功能锻炼，有助于骨折更快愈合。

小夹板的应用范围四肢骨折小夹板广泛用于四肢骨折的固定，如手腕、脚踝、前臂和踝关节等部位的骨折。据统计，四肢骨折患者中，约80%的患者适合使用小夹板治疗。关节扭伤关节扭伤是小夹板的另一大应用范围，如踝关节、膝关节、肩关节等扭伤。小夹板可以帮助患者迅速恢复关节稳定性，减少关节肿胀和疼痛。骨盆骨折对于骨盆骨折患者，小夹板可以作为辅助治疗手段，帮助患者保持骨盆的稳定性。在骨盆骨折的治疗中，小夹板的使用率约为30%。

02小夹板的外固定技术

小夹板的适应症与禁忌症适应症小夹板适用于闭合性四肢骨折，如腕骨、跖骨、踝骨等部位。适用于骨折端移位较小、稳定且无血管神经损伤的患者。在临床上，约60%的闭合性骨折患者适合采用小夹板治疗。不适用情况小夹板不适用于开放性骨折、粉碎性骨折、关节内骨折以及伴有血管神经损伤的患者。这些情况需要根据具体病情选择其他治疗方法。禁忌症对于严重骨质疏松、皮肤破溃感染、皮肤过敏以及对金属过敏的患者，使用小夹板应谨慎。此外，局部软组织条件差、局部血液循环不良的患者也不宜使用小夹板固定。

小夹板的准备与消毒材料准备小夹板准备包括选择合适的固定材料，如竹片、柳枝或金属板材。材料长度通常为骨折部位长度的1.5倍以上，宽度应与骨折部位宽度相匹配。准备时还需准备辅助材料，如绷带、剪刀、消毒液等。夹板制作根据骨折部位和类型，制作成合适形状的夹板。夹板应具有一定的弹性和韧性，以适应骨折部位的生理弯曲。制作过程中，注意夹板边缘应光滑，避免对患者造成二次伤害。消毒处理使用前，夹板和辅助材料必须进行严格消毒。常用消毒剂包括75%酒精、碘伏等。消毒时，确保夹板表面和辅助材料完全浸没在消毒液中，消毒时间通常为15-20分钟。消毒后，夹板和材料应晾干或用无菌巾包裹备用。

小夹板的外固定操作步骤夹板摆放首先将夹板置于患肢旁，根据骨折部位选择合适位置。夹板应与骨折部位平行，确保固定范围包括骨折两端至少一个关节。摆放时应注意夹板与皮肤之间应放置棉垫，避免直接接触。固定方法使用绷带将夹板与患肢固定，绷带缠绕时需均匀，不宜过紧或过松。一般固定顺序为先远端后近端，先两侧后中间，缠绕方向应与患肢长轴垂直。固定后，应检查夹板是否稳固，避免骨折部位移动。复查与调整固定完成后，定期复查骨折部位情况。复查间隔时间根据骨折类型和愈合情况而定，一般为每周一次。复查时观察夹板固定效果，必要时调整固定方法，确保骨折部位稳定且功能恢复。

03小夹板的护理要点

小夹板固定后的观察与评估局部观察固定后需密切观察局部皮肤颜色、温度和感觉。如出现皮肤苍白、发紫、温度降低或感觉异常，应警惕压迫或血管神经损伤。一般观察频率为每日至少两次。肿胀监测注意观察患肢肿胀情况，如肿胀明显加剧，可能提示血液循环受阻。定期测量患肢周径，如发现异常，应及时调整夹板固定或寻求医生帮助。功能评估定期评估患肢功能恢复情况，包括关节活动度、肌肉力量等。评估方法包括主动和被动关节活动度测量，以及肌肉力量测试。评估结果用于指导后续的治疗和康复训练。

小夹板固定期间的护理措施皮肤护理保持皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭患肢，避免皮肤受压。如发现皮肤破损，及时更换敷料，防止感染。对于长时间固定部位，每2-3小时松解夹板，缓解局部