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2025年发热门诊理论知识考核试题题库与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于发热门诊患者分诊标准，下列哪项不符合红色预警范畴？

A.体温≥41℃伴意识障碍

B.呼吸频率≥30次/分伴发绀

C.收缩压≤90mmHg伴皮肤湿冷

D.体温39.5℃伴咽痛、流涕

答案：D

解析：红色预警指危及生命的紧急情况，D为普通感染症状，属黄色或绿色预警。

2.新型冠状病毒感染患者出现以下哪种情况需立即转入ICU？

A.静息状态下指氧饱和度≤93%

B.发热持续超过72小时

C.咳嗽症状加重但无呼吸困难

D.核酸Ct值≥35

答案：A

解析：根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（2025年版）》，静息SpO?≤93%是重型/危重型指征，需立即重症监护。

3.登革热典型热型为？

A.稽留热

B.弛张热

C.马鞍热

D.间歇热

答案：C

解析：登革热患者病程3-5天退热后1-2天再次发热，形成马鞍热特征。

4.发热门诊空气净化系统要求的最小换气次数为？

A.6次/小时

B.12次/小时

C.18次/小时

D.24次/小时

答案：B

解析：《医疗机构发热门诊设置规范（2024修订）》规定，发热门诊清洁区≥12次/小时，污染区≥15次/小时。

5.对不明原因发热（FUO）患者进行病原学检查时，首选的血液检测项目是？

A.降钙素原（PCT）

B.C反应蛋白（CRP）

C.血培养（需氧+厌氧）

D.血清淀粉样蛋白A（SAA）

答案：C

解析：血培养是诊断感染性发热的金标准，需在使用抗生素前采集2套（不同部位）。

6.麻疹患者出疹顺序正确的是？

A.耳后→面部→躯干→四肢

B.躯干→面部→耳后→四肢

C.四肢→躯干→面部→耳后

D.面部→耳后→躯干→四肢

答案：A

解析：麻疹出疹始于耳后、发际，24小时内波及面部、颈部，第3天蔓延至躯干、四肢。

7.发热伴血小板减少综合征（SFTS）最主要的传播媒介是？

A.蜱虫

B.蚊子

C.跳蚤

D.恙螨

答案：A

解析：SFTS由新型布尼亚病毒引起，主要通过蜱虫叮咬传播，也可通过接触患者血液/分泌物传播。

8.关于发热门诊三区两通道设置，下列描述错误的是？

A.清洁区包括医务人员更衣室、值班室

B.潜在污染区包括护士站、治疗准备室

C.污染区包括诊室、留观室、标本采集室

D.患者通道与医务人员通道可交叉但需分时使用

答案：D

解析：两通道需严格物理隔离，患者通道与医务人员通道禁止交叉。

9.甲型流感病毒抗原快速检测的最佳采样时间是？

A.发病后24小时内

B.发病后48小时内

C.发病后72小时内

D.退热后24小时内

答案：B

解析：流感病毒在发病后48小时内上呼吸道排毒量最大，此时检测阳性率最高。

10.发热门诊留观患者的最长留观时间不超过？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：《发热门诊管理规范（2025）》规定，需留观患者应在24小时内完成诊断并转出，特殊情况经评估可延长至48小时。

11.对怀疑人感染高致病性禽流感患者，应采取的隔离措施是？

A.接触隔离

B.飞沫隔离+接触隔离

C.空气隔离+飞沫隔离

D.空气隔离+接触隔离

答案：C

解析：禽流感病毒可通过飞沫和气溶胶传播，需同时采取空气隔离（负压病房）和飞沫隔离措施。

12.发热伴寒战患者最可能的感染类型是？

A.病毒感染

B.支原体感染

C.细菌感染

D.真菌感染

答案：C

解析：寒战是细菌感染（尤其是革兰阴性菌）释放内毒素引起的典型症状，病毒/非典型病原体感染较少出现。

13.关于儿童发热的处理，错误的是？

A.体温38.5℃以下且无不适可暂不使用退热药

B.布洛芬适用于6月龄以上儿童

C.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg

D.酒精擦浴可作为物理降温首选

答案：D

解析：酒精擦浴可能导致皮肤吸收中毒，儿童物理降温首选温水擦浴（32-34℃）。

14.发热门诊医务人员脱摘防护装备的顺序正确的是？

A.摘护目镜→脱防护服→摘手套→摘N95口罩→洗手

B.脱防护服→摘护目镜→摘手套→摘N95口罩→洗手

C.摘手套→摘护目镜→脱防护服→摘N95口罩→洗手

D.摘N95口罩→脱防护服→摘护目镜→摘手套→洗手

答案：C

解析：正确顺序为：外层手套→护目镜/面屏→防护服（连带内层手套）→鞋套→手卫生→摘N95口罩→手卫生→摘帽子→最终手卫生。

15.诊断败血症的金标准是？

A.降钙素原≥2ng/mL

B.血培养阳性

C.白细胞计数12×10?/L

D.C反应蛋白100mg/L

答案：B

解析：血培养检出病原