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患者病情知情同意书

尊敬的患者及家属：

在您接受医疗服务的过程中，我们深知您对自身病情和治疗方案的知情权至关重要。为了让您充分了解相关情况，以便做出明智的医疗决策，我们在此向您详细说明您目前的病情、可选择的治疗方案及其风险和益处等信息。

一、患者基本信息

姓名：[患者姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

病历号：[具体病历号]

入院诊断：[详细入院诊断结果]

二、病情详细介绍

（一）目前病情状况

经过我们专业的检查和诊断，您目前的身体状况呈现出以下特点。在[具体症状表现的身体部位]出现了[具体症状，如疼痛、肿胀、功能障碍等]的症状。这些症状已经持续了[具体时长]，并且