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3月西医内科学模拟练习题（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.题目：风湿热最常侵犯的心脏瓣膜是

(A)三尖瓣

(B)二尖瓣

(C)肺动脉瓣

(D)主动脉瓣

(E)静脉瓣

2.题目：下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

(A)学清单氨氧化酶活性增高

(B)食管钡餐检查发现静脉曲张

(C)血浆清蛋白/球蛋白比例倒置

(D)腹壁有水母头状静脉怒张

(E)肝穿刺活检显示假小叶形成

3.题目：不符合慢性肺心病心电图表现的是:

(A)肺型P波

(B)电轴右偏

(C)右束支传导阻滞

(D)SV1+RV51.05mV

(E)V1R/S≧1

4.题目：76岁男性，15年前诊断有“冠心病”。发病前晚上睡眠时一切正常，但清晨起床时出现右侧上、下肢无力，感觉消失，不能言语，但神志清楚。在家观察一天后病情无改善。该患者的诊断首先应考虑为：

(A)蛛网膜下腔出血

(B)脑血栓形成

(C)脑出血

(D)TIA

(E)脑栓塞

5.题目：男，35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年，血压升高1个月，BP160/100mmHg，尿RBC30~35/HP，尿蛋白1.8g/d，血Cr130μmol/L，该患者首选的降压药是

(A)钙通道阻滞剂

(B)血管紧张素转换酶抑制剂

(C)利尿剂

(D)β受体阻滞剂

(E)利血平

6.题目：按糖尿病新诊断标准，空腹血糖是

(A)／7.0mmol/L

(B)／11.1

(C)／8.5

(D)／7.8mmol/L

(E)／9.0

7.题目：甲亢病人突然出现双下肢不能动，你认为最有可能是下列那种情况

(A)甲亢性疾病

(B)周期性麻痹

(C)重症肌无力

(D)周围性神经炎

(E)肌营养不良

8.题目：男，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时疼痛可减轻，体温38.6度，查：上腹压痛轻微，无腹肌紧张，可能的诊断为？

(A)急性胆囊炎

(B)急性胃炎

(C)急性肠梗阻

(D)急性胃肠炎

(E)急性胰腺炎

9.题目：高侧壁心肌梗塞心电图表现在______

(A)Ⅱ、Ⅲ、AVF-

(B)V1-5-

(C)V1-3-

(D)V3-5-

(E)Ⅰ、AVL-

10.题目：使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗塞面积的治疗措施是：

(A)口服阿司匹林片

(B)镇静止痛

(C)静脉点滴硝酸甘油

(D)溶解血栓疗法

(E)卧床休息

11.题目：男，18岁，3周前曾咽痛，近1周面部水肿。尿少。腰酸痛。每天排尿2—3次，血红蛋白120g/L。尿（++），尿沉渣红细胞10—20/HP。红细胞管型0—1/HP，颗粒管型0—1/HP。诊断

(A)急性肾炎

(B)急性肾盂肾炎

(C)隐匿型肾炎

(D)急性前列腺炎

(E)以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎

12.题目：引起左心室后负荷增高的主要因素是

(A)主动脉瓣关闭不全

(B)肺循环高压

(C)体循环高压

(D)血细胞比容增大

(E)回心血量增加

13.题目：主动脉瓣关闭不全最特异性的体征是

(A)脉压增大

(B)S1减弱

(C)心尖搏动向左下移位

(D)A2减弱

(E)主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音

14.题目：心房颤动是，心室率是

(A)150~200次/分

(B)100~160次/分

(C)＜150次/分

(D)＞600次/分

(E)350~600次/分

15.题目：结核分枝杆菌敏感的理化因素是

(A)干燥

(B)寒冷

(C)碱

(D)紫外线

(E)酸

16.题目：通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

(A)地高辛

(B)美托洛尔

(C)氯沙坦

(D)卡托普利

(E)硝普钠

17.题目：有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确

(A)胃酸分泌可减少或增加

(B)可并发肾上腺皮之功能减退

(C)可出现恶性贫血

(D)无规律性上腹隐痛和消化不良

(E)可并发甲状腺炎

18.题目：下列因素中哪项不是急性胃炎的病因

(A)急性应激

(B)非甾体类消炎药物

(C)幽门螺杆菌感染

(D)胆汁反流

(E)自身免疫异常

19.题目：女，45岁。间断干咳3年，无低热、略血等，反复抗生素治疗无效。査体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是:

(A)慢性支气管炎

(B)支气管结核

(C)咳嗽变异性哮喘

(D)支原体肺炎

(E)支气管扩张

20.题目：下列药物已确认可诱发急性胰腺炎，但除外

(A)噻嗪类利尿剂

(B)肾上腺糖皮质激素

(C)生长抑素

(D)磺胺类药物

(E)硫唑嘌呤

21.题目：糖尿病同酸中毒的抢救应综合治疗，但不能

(A)即刻补碱

(B)去除诱因

(C)心电图示血钾低时可补钾

(D)采用小剂量胰岛素静滴

(E)快速补液

22.题目：男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单