2025年伤员初步救护操作手册.pptx

2025年伤员初步救护操作手册汇报人：XXX2025-X-X

目录1.伤员评估

2.止血方法

3.骨折固定

4.心肺复苏（CPR）

5.中毒处理

6.烧伤处理

7.中暑处理

8.其他急救技能

01伤员评估

现场安全评估环境评估首先，评估现场环境是否安全，确保无火灾、有毒气体、电气危险等。若存在爆炸风险，应保持至少25米的安全距离。对于可能发生二次伤害的现场，如高空坠落、坍塌等，应立即疏散人群，设置警戒区域。伤员位置确认伤员的位置，避免因移动造成二次伤害。若伤员位于危险区域，如交通事故现场，应尽可能保持原位，避免因移动造成更大的伤害。在确保安全的前提下，可使用担架等工具进行转移。救援人员安全救援人员自身安全同样重要。在进入现场前，应穿戴适当的防护装备，如头盔、手套、防护服等。在救援过程中，保持与伤员的距离，避免被飞溅的物体伤害。同时，注意观察周围环境，防止跌倒、滑倒等意外事故的发生。

伤员意识状态评估评估方法通过观察伤员的反应和动作，评估其意识状态。简单评估方法包括呼唤伤员姓名、轻拍其肩膀，观察其是否睁眼、回答问题。若伤员无反应，应立即进行紧急救治。评估等级根据伤员的反应，将其分为清醒、意识模糊和昏迷三个等级。清醒者能正常交流，意识模糊者对刺激有反应但无法正常交流，昏迷者对任何刺激均无反应。评估结果将影响后续的急救措施。评估注意事项评估过程中，注意观察伤员的生命体征，如呼吸、心跳等。避免因大声呼叫或刺激过强导致伤员出现剧烈反应。评估应在确保安全的前提下进行，避免造成二次伤害。

呼吸和心跳评估呼吸观察观察伤员的胸部起伏，每分钟呼吸次数（正常成人约12-20次/分钟）。若呼吸频率低于8次/分钟或高于30次/分钟，或出现呼吸困难、胸廓运动异常，应立即进行急救。心跳检测触摸伤员的颈动脉或手腕处的脉搏，每分钟心跳次数（正常成人约60-100次/分钟）。若心跳停止或无法触及脉搏，应立即开始心肺复苏（CPR）。评估要点评估呼吸和心跳时，注意观察伤员的意识状态、皮肤颜色和是否有出血情况。若伤员出现呼吸心跳停止，应立即进行CPR，并尽快呼叫急救人员。同时，注意保持伤员体温，避免因低温导致的进一步伤害。

伤口和出血评估伤口观察仔细检查伤口，观察伤口大小、形状、深度和污染程度。伤口长度超过2厘米，或深度超过皮下组织，可能需要专业医疗处理。注意伤口周围是否有肿胀、红肿或感染迹象。出血评估评估出血量，小量出血（如滴血）可能只需简单包扎，而大量出血（如喷射状）则可能危及生命。观察出血速度，若血液持续涌出，应立即进行止血处理。止血方法根据出血情况选择合适的止血方法。对于毛细血管出血，可使用创可贴或纱布进行压迫止血；对于静脉出血，可使用弹性绷带加压包扎；对于动脉出血，则需使用止血带或直接压迫伤口。注意止血带使用时间不宜过长，以免造成组织坏死。

02止血方法

直接压迫止血压迫方法直接压迫止血是紧急情况下常用的止血方法。使用干净的纱布或布料直接覆盖伤口，然后用双手或一块干净的布料紧紧按压在伤口上，压力需均匀且持续。压迫时间压迫时间至少应持续10-15分钟，以确保血管得到有效压迫。在此期间，应密切观察伤口止血情况，避免因压迫时间不足导致出血不止。注意事项压迫止血时，避免使用硬物直接按压伤口，以免造成二次伤害。若伤口较大或出血不止，应尽快寻求专业医疗帮助。同时，保持压迫部位清洁，防止感染。

加压包扎止血包扎材料加压包扎止血通常使用无菌纱布、绷带或弹性绷带等材料。选择合适的宽度，确保包扎材料能够紧密贴合伤口，同时避免过紧导致组织损伤。包扎步骤首先，用无菌纱布覆盖伤口，然后从伤口近心端开始，用绷带进行环形包扎，每圈覆盖前一圈的1/2至2/3。包扎力度要适中，以能阻断出血为宜，但不应过紧影响血液循环。包扎检查包扎完成后，检查伤口是否止血，同时观察伤员的手指或脚趾颜色、温度和活动能力，确保血液循环未受影响。若出现血液循环受阻的迹象，应适当放松绷带。

止血带的使用适用情况止血带适用于四肢动脉出血且其他止血方法无效时。在紧急情况下，当出血无法控制，且伤员生命受到威胁时，才考虑使用止血带。使用方法在伤肢的近心端，用止血带紧扎，确保位于动脉上方。使用止血带时，应在明显位置做标记，注明上止血带的时间，每隔30-60分钟放松一次，每次放松1-2分钟。注意事项使用止血带时，尽量减少对皮肤的压迫时间，避免超过2小时，以免造成组织坏死。若使用止血带，应尽快就医，以免延误治疗。同时，确保伤员得到适当的医疗护理。

止血药物的运用药物类型止血药物分为局部和全身两大类。局部止血药物如止血纱布、凝胶等，直接作用于伤口表面；全身止血药物如氨甲环酸等，通过影响血液凝固机制达到止血效果。使用方法使用止血药物时，应按照说明书或医嘱进行。局部止血药物通常直接涂抹于伤口，而全身止血药物则需口服或