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2025年急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的诊断需结合临床表现、心电图（ECG）及心肌生物标志物检测，治疗以早期再灌注为核心，强调多学科协作与个体化管理，具体内容如下：

一、诊断标准与流程

1.临床表现：典型症状为持续≥30分钟的胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂、下颌或背部，常伴冷汗、恶心、呕吐、呼吸困难或濒死感。不典型症状多见于女性、糖尿病患者及老年人群，表现为乏力、上腹痛、牙痛或单纯呼吸困难，需提高警惕。

2.心电图（ECG）：首份ECG应在症状出现后10分钟内完成。诊断标准为：两个相邻导联（胸导联V2-V3≥2mm，