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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方:XXX

乙方:XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五年医疗纠纷调解与法律援助合同

甲方(调解方):

名称:____________________

地址:____________________

法定代表人:____________________

联系方式:____________________

乙方(受援方):

名称:____________________

地址:____________________

法定代表人:____________________

联系方式:____________________

鉴于甲方在医疗纠纷调解与法律援助方面具有专业能力和丰富经验,乙方因医疗纠纷需要甲方提供调解与法律援助服务,双方经友好协商,达成如下协议:

一、调解范围

1.乙方因医疗纠纷,要求甲方提供调解服务。

2.甲方接受乙方委托,对医疗纠纷进行调解。

二、法律援助

1.甲方为乙方提供法律援助,协助乙方维护自身合法权益。

2.甲方根据乙方提供的材料,对医疗纠纷进行法律分析,提出法律意见。

三、服务内容

1.甲方指派具有丰富经验的调解员,对医疗纠纷进行调解。

2.甲方协助乙方收集、整理相关证据材料。

3.甲方协助乙方与医疗机构进行沟通、协商。

4.甲方根据调解结果,出具调解协议书。

四、服务期限

1.本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。

2.甲方应在合同生效之日起____个工作日内完成调解工作。

五、费用及支付方式

1.甲方提供调解服务,收费标准为人民币____元/件。

2.乙方应在合同签订之日起____个工作日内支付甲方调解费用。

3.甲方提供法律援助服务,收费标准为人民币____元/件。

4.乙方应在合同签订之日起____个工作日内支付甲方法律援助费用。

六、保密条款

1.双方对本合同内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。

2.甲方在调解过程中获取的乙方隐私信息,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

七、违约责任

1.甲方未按约定时间完成调解工作的,应向乙方支付违约金,违约金为人民币____元。

2.乙方未按约定支付费用的,应向甲方支付违约金,违约金为人民币____元。

八、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。

2.协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。

甲方(调解方):

(盖章)

代表人(签字):____________________

签订日期:____________________

乙方(受援方):

(盖章)

代表人(签字):____________________

签订日期:____________________

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