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护理面试理论考试及答案

一、基础护理知识部分

（一）单项选择题

1.以下哪种消毒方法属于化学消毒法？

A.高压蒸汽灭菌法

B.煮沸消毒法

C.紫外线消毒法

D.含氯消毒剂浸泡法

答案：D。高压蒸汽灭菌法和煮沸消毒法属于物理消毒中的热力消毒法，紫外线消毒法是物理消毒中的辐射消毒法，含氯消毒剂浸泡法是利用化学消毒剂进行消毒，属于化学消毒法。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助观察口腔情况。

3.下列哪种卧位属于被迫卧位？

A.侧卧位

B.端坐位

C.俯卧位

D.仰卧位

答案：B。被迫卧位是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。端坐位常见于心肺功能不全的患者，因呼吸困难而被迫采取端坐位以减轻症状。侧卧位、俯卧位、仰卧位可根据患者的舒适度和病情需要自主选择或被动安置，不属于被迫卧位。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。袖带宽窄对脉压差一般无明显影响。

（二）多项选择题

1.无菌技术操作原则包括：

A.环境清洁、宽敞

B.操作前工作人员要洗手、戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。环境清洁、宽敞可减少污染机会；操作前洗手、戴口罩能防止工作人员将微生物带到操作区域；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。

2.下列关于体温测量的说法，正确的是：

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下

答案：ABCD。口温测量一般需将体温计放于舌下热窝，测量3分钟；腋温测量需将体温计放在腋窝深处，夹紧10分钟；肛温测量需将体温计插入肛门3-4cm，测量3分钟。测量体温前都应将体温计甩至35℃以下，以保证测量结果的准确性。

（三）简答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答：压疮分为四期：

-淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。

-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日1-2次，每次10-15分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。

-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理要点：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌的中草药治疗，可促进创面愈合。对大面积、深达骨质的压疮，可采用外科手术修复治疗。

2.如何正确指导患者进行有效咳嗽？

答：有效咳嗽有助于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。指导方法如下：

-患者取坐位或半卧位，屈膝，上身前倾，双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧，深吸气后屏气3秒（有伤口者，护理人员应将双手压在切口的两侧）。

-然后患者腹肌用力，两手抓紧支持物（脚和枕），用力做爆破性咳嗽，将痰液咳出。

-咳嗽训练一般安排在餐前30分钟或餐后2小时进行，每次训练时间不宜过长，一般10-15分钟。

-训练过程中要注意观察患者的反应，如出现头晕、气促等不适，应暂停训练。

二、内科护理知识部分

（一）单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗