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内科护理学习题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.主动脉瓣关闭不全时,杂音的部位和时相为
A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
C、胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音
D、心尖区舒张中、晚期杂音
E、胸骨左缘第三肋间舒张期杂音
正确答案:E
答案解析:杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音,主动脉瓣关闭不全时为胸骨左缘第三肋间(即主动脉瓣第二听诊区最为清晰)舒张期杂音;室间隔缺损时为胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音;胸骨左缘第二肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄;胸骨右缘第二肋间收缩期杂音见于主动脉瓣狭窄;心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖瓣狭窄。
2.室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在
A、脑
B、肾
C、脾
D、肺
E、四肢
正确答案:D
答案解析:动脉栓塞常由赘生物破碎或脱落引起。栓塞可以发生在身体任何部位,如脑、心脏、脾、肾、肠系膜。某些先天性心脏病及右侧心内膜炎者常见肺循环栓塞。
3.肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
正确答案:B
答案解析:肌力。级为完全瘫痪;l级为肌肉收缩,但不能产生运动;2级可平移,不可对抗重力;3级可对抗重力,不可对抗阻力;4级可对抗较小阻力;5级为完全正常。肢体能在床面上水平移动,但不能抬起即肌肉收缩可以引起关节活动,但不能抵抗重力,此肌力属于2级。
4.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确
A、选用2ml干燥注射器
B、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C、在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右
D、拔出针头后立即送检
E、抽血后立即用软木塞封闭针头
正确答案:D
答案解析:标本采集完成后拔出针头,用软木塞封闭针头再尽快送检。
5.肥达反应阳性率最高的时期是
A、病后第1周
B、病后第3~4周
C、病后第2周
D、病前1周
E、病后第5周
正确答案:B
答案解析:病程第1周阳性反应不多,一般从第2周开始阳性率逐渐增高,至第4周可达90%。
6.脑出血急性期处理的重要环节是
A、积极准备手术
B、应用降压药物降血压
C、止血治疗
D、早期康复治疗
E、控制脑水肿,降低颅内压
正确答案:E
答案解析:当大量出血的脑出血患者颅内压过高,内科脱水治疗效果不佳,可能危及生命时,考虑进行手术治疗,排除选项积极准备手术;急性期脑出血患者血压一般比平时高,是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药物降血压,故排除选项应用降压药物降血压;止血药物一般用于并发消化道出血时,排除选项止血治疗;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行,排除选项早期康复治疗;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高,如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑病,危及生命。因此,控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。
7.上运动神经元病变可见
A、角膜反射消失
B、腹壁反射消失
C、膝腱反射亢进
D、膝腱反射减弱
E、提睾反射消失
正确答案:C
答案解析:膝腱反射减弱或消失多为末梢神经炎、神经根炎等下运动神经元病变;膝腱反射亢进常见于上运动神经元病变。
8.巴宾斯基征阳性见于
A、锥体束损害
B、周围神经损伤
C、脑膜炎
D、蛛网膜下腔出血
E、甲状腺功能亢进
正确答案:A
答案解析:锥体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征。
9.心源性呼吸困难的主要原因是
A、肺循环淤血
B、体循环淤血
C、气道痉挛狭窄
D、呼吸中枢兴奋
E、极度紧张、恐慌
正确答案:A
答案解析:心源性呼吸困难是心衰的常见症状,临床上左心衰竭最常见,左心衰竭以肺循环淤血及心排量降低表现为主。
10.骨髓穿刺时,护士术前所做的哪项准备不妥
A、做普鲁卡因皮试
B、嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点
C、术后平卧休息4小时
D、穿刺当日嘱病人不要沐浴
E、观察穿刺部位有无出血
正确答案:B
答案解析:骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术,护士应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位,髂前上棘穿刺时宜取仰卧位。
11.流行性出血热患者的“三痛”是指
A、头痛、腰痛、腹痛
B、头痛、腰痛、眼眶痛
C、头痛、胸痛、腹痛
D、胸痛、腹痛、腰痛
E、胸痛、腰痛、眼眶痛
正确答案:B
答案解析:“三痛”属于流行性出血热的全身中毒症状,具体表现为头痛、腰痛、眼眶痛。其中头痛为脑血管扩张充血所引起;腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关;眼眶痛是眼周围组织水肿所引起,重者可伴有眼压升高和视力模糊。
12.原发性肝癌患者最突出的体征是
A、黄疸
B、脾大
C、骨压痛
D、腹壁静脉曲张
E、肝脏进行性增大
正确答案:E
答案解析:肝脏进行性增大是原发性肝癌
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