2025中国孕产妇钙剂补充专家共识( 全文) .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

2025中国孕产妇钙剂补充专家共识(全文)

钙是自然界中分布最广泛的元素之一，按元素在人体的构成

比，钙的排位仅次于氧、碳、氢和氮，列第五位，是人体含

量最多的矿物元素。钙是胎儿生长发育所必须的营养物质，

缺乏易导致胎儿发育不良。与普通人群相比，孕妇对钙的需

求量是增加的。孕期钙缺乏也会给母体带来多种危害，如近

期的腓肠肌痉挛和远期的骨质疏松等。为指导孕妇的钙营养

保健及产科钙剂的规范应用，国际妇产科联盟(the

InternationalFederationofGynecologyand

Obstet-rics，FIGO)于2015年发布了关于青少年、孕前

及孕期女性的营养建议，世界卫生组织(WorldHealth

Or-ganization，WHO)也分别于2018年和2020年对

孕期及孕前的钙剂补充给出了指导意见。尽管中国营养学会

已于2013年修订了中国居民膳食钙参考摄入量，但针对有

特殊需求的人群，特别是有医学状况的人群，尚缺乏有针对

性的钙剂补充共识。此外，中国居民，特别是汉族居民不饮

奶的习惯致膳食钙摄入偏低也提示对钙需要量较高的人群，

如孕妇、乳母、儿童青少年和老年合理钙补充是非常必要的。

由于涉及的人群众多，工作量太大，现就孕产妇人群，包括

有不同医学状况人群钙剂的规范补充，中华医学会围产医学

分会联合中国营养学会妇幼营养分会组织专家团队，通过梳

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

理文献，评估证据强度，形成此共识，以期为指导围产专业

人员特别是基层妇幼保健相关专业人员的钙营养临床实践

提供有价值的能应用的专业指导。

1孕期钙的营养及生理需求孕妇与一般人群相比存在独特的钙

生理特点。钙在母体和胎儿之间通过胎盘主动转运，这是胎

儿骨骼矿化必不可少的活动。当孕期妇女钙缺乏时，母体会

动用自身骨骼中的钙维持血钙浓度并满足胎儿骨骼生长发

育的需要。孕期缺钙，由于血清钙的降低使神经兴奋性增高

而出现腓肠肌痉挛;孕妇骨骼中的钙被动流失导致骨质疏

松，也与孕妇腰腿疼痛和腓肠肌痉挛有关;尤其到了妊娠

后期，胎儿生长速度加快，骨骼矿化达高峰，更易造成孕妇

钙营养不良。