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心梗患者应急预案演练脚本（2篇）

脚本一

角色：

1.患者：心梗发作患者，65岁男性。

2.家属：患者老伴，62岁女性。

3.护士A：心内科护士，负责日常护理工作。

4.护士B：协助护士A进行急救操作。

5.医生：心内科主治医生，负责诊断和治疗方案制定。

6.护工：协助搬运患者。

场景一：家中发病

时间：上午9点

地点：患者家中客厅

患者在家中突然捂住胸口，表情痛苦，身体慢慢下滑倒在沙发旁。

家属（惊慌失措，赶紧上前）：“老头子，你怎么啦？老头子！”边说边摇晃患者。

患者（有气无力）：“胸口……疼……喘不上气……”

家属（立刻拨打120）：“喂，120吗？我家老头子突然胸口疼得厉害，喘不上气，你们快来啊！地址是[具体地址]。”

在等待120的过程中，家属将患者平躺在地上，解开患者领口的扣子，试图让患者呼吸顺畅一些。

场景二：急救车到达

时间：9点15分

地点：患者家门口

120急救车到达，护士A和医生迅速下车，携带急救设备冲进患者家中。

护士A（快速检查患者生命体征）：“心率110次/分，血压160/90mmHg，呼吸急促。”

医生（查看患者症状）：“初步判断是急性心肌梗死，马上转运回医院。”

护士A和护工一起将患者抬上急救车，护士A在途中持续监测患者生命体征，为患者建立静脉通道，输入生理盐水。

护士A（通过对讲机）：“医院急诊科，我们这边有一位疑似心梗患者，男性，65岁，目前心率110次/分，血压160/90mmHg，呼吸急促，预计15分钟后到达。”

场景三：医院急诊科

时间：9点30分

地点：医院急诊科

急救车到达医院，护士A和护工将患者抬进急诊科抢救室。

护士B（准备急救设备）：“除颤仪、心电监护仪、氧气等都已准备好。”

医生（下达医嘱）：“立刻进行心电图检查，抽血查心肌酶谱、血常规、凝血功能等。”

护士A迅速为患者连接心电监护仪，进行心电图检查。

护士A（报告）：“心电图显示ST段抬高，符合急性心肌梗死表现。”

医生（对护士A）：“马上嚼服300mg阿司匹林和180mg替格瑞洛。”

护士A遵医嘱给患者喂药。

医生（联系心内科）：“心内科吗？这边有一位急性心梗患者，需要马上会诊。”

场景四：心内科会诊

时间：9点45分

地点：急诊科抢救室

心内科医生赶到急诊科。

心内科医生（查看患者情况和检查结果）：“目前诊断明确为急性ST段抬高型心肌梗死，有急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）指征，需要尽快手术。”

医生（向家属沟通）：“患者目前是急性心肌梗死，情况很危急，我们建议马上进行急诊PCI手术，开通堵塞的血管，但是手术有一定风险，你们考虑一下，尽快签字。”

家属（犹豫，哭泣）：“医生，这个手术安全吗？会不会有危险啊？”

医生（耐心解释）：“任何手术都有一定风险，但是目前这是最有效的治疗方法，如果不及时手术，患者随时可能有生命危险。”

家属（思考片刻）：“那好吧，医生，我们签字，你们一定要救救他。”

护士A（协助家属签字），并联系导管室准备手术。

场景五：导管室手术

时间：10点15分

地点：导管室

护士A、护士B协助医生将患者转运至导管室。

护士A（再次核对患者信息和手术方案）：“患者姓名[患者姓名]，年龄65岁，诊断急性ST段抬高型心肌梗死，手术方案为急诊PCI。”

医生（进行手术操作）：“穿刺桡动脉，置入导管，造影显示左前降支近段完全闭塞。”

医生（继续操作）：“球囊扩张，置入支架一枚，复查造影显示血管开通良好。”

手术过程中，护士A密切监测患者生命体征，护士B负责传递手术器械。

场景六：术后监护

时间：11点30分

地点：心内科重症监护室（CCU）

手术结束后，护士A和护工将患者转运至CCU。

护士A（向CCU护士交班）：“患者行急诊PCI手术，术中血管开通良好，目前生命体征平稳，心率80次/分，血压130/80mmHg，呼吸20次/分。术后继续给予抗血小板、抗凝、调脂等治疗。”

CCU护士（接收患者）：“好的，我们会密切观察患者情况。”

在接下来的几个小时里，CCU护士定时为患者测量生命体征，观察伤口有无出血，记录出入量。

患者（醒来，虚弱地）：“我这是在哪？”

CCU护士（安慰）：“大爷，你在医院呢，手术很成功，你安心养病。”

场景七：并发症观察与处理

时间：下午3点

地点：CCU

CCU护士发现患者心率突然加快至130次/分，血压下降至90/60mmHg。

CCU护士（报告医生）：“医生，患者心率突然加快，血压下降，可能出现了并发症。”

医生（赶到查看患者）：“立即检查心电图，复查心肌酶谱，考虑可能是