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天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》
中医药防治艾滋病进展
中医药防治艾滋病进展
对于艾滋病的治疗，中医药在病因病机、治则治法、思路方法与
评价、临床治疗经验、减轻西药毒副作用、提高生存质量等方面形成
了许多新认识，积累了许多好经验。
中医药对艾滋病的治疗研究开始于20世纪80年代末期。中国中
医科学院（原中国中医研究院）于1987年派中医医务人员赴非洲坦桑
尼亚进行中医药试治艾滋病工作，积累了初步的临床治疗经验。从
1990年开始，科技部“八五”“九五”和“十五”科技攻关计划、
“863”计划、“973”计划、国家自然科学基金等项目中也都有中医
或中西医结合治疗艾滋病的研究课题。特别是“省部局联动项目”
“全国中医药治疗艾滋病试点项目”及“中医药防治重大传染病专项”
的启动，使中医药防治艾滋病工作进入一个新的历史阶段。
初步阐明艾滋病基本病机
艾滋病患者表现以元气损伤为主要特点：①直接伤元气，损伤肾
中精气，这类患者以性传播最多；②首先犯脾，脾气虚弱表现明显，
中间夹湿，最后及肾，这类患者以采供血传播为主；③首先犯脾，很
快演变为肺脾、肝脾、心脾，从不同的通路向肾转移，最终表现为元
气的虚损。
揭示中医证候特征、演变规律
艾滋病不同分期、不同传播途径及不同干预手段对患者症状、病
性病位及证型都有影响。艾滋病的基本病机表现为外邪致病、元气虚
损，其演变规律是气虚一气阴两虚阳虚的变化过程。HIV（人类免疫
缺陷病毒）感染者以脾气虚弱证为主，艾滋病患者以脾肾阳虚证为主。
性传播者以肝肾阴虚、肝郁气滞证为主，静脉吸毒者以气阴两虚、湿
热蕴结证为主，采供血者以肝胃不和、脾虚湿盛证为主。
明确艾滋病舌脉象特征
先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹
经脉象仪分析发现，3414例次HIV／艾滋病患者的常见脉象为弦、
沉、迟、数、滑、实、平、虚8种，弦脉所占比例最高，达43.7％，
另外滑脉、数脉比例较高，沉脉、虚脉、迟脉、实脉比例次之。从舌
象看，HIV感染者舌淡红、苔薄白、润泽的比例明显高于艾滋病患者；
而艾滋病患者舌红少津、胖大、苔厚腻伴齿痕、裂纹比例明显高于
HIV感染者。
完善艾滋病疗效评价体系
从临床评价角度，根据患者报告的治疗结局评价、医生关注的治
疗评价、实验室指标、生存质量评价等方面，对疗效评价的指标研究
中存在的关键技术进行了探索，最终目标是为了完善中医药疗效评价
指标体系，指导中医药治疗艾滋病的临床实践，以及为中药新药研究
开发提供标准。
创建猴免疫缺陷病毒感染复合艾滋病猴模型
通过创建脾气虚、肾阳虚证猴免疫缺陷病毒感染复合艾滋病猴模
型，证实病证复合猴模型的指标体系中具有一些与单纯的猴模型不同
的临床症状和检验指标。中医复合模型的实验治疗结果表明：中医辨
证干预的疗效优于非辨证治疗；补脾法的疗效并不优于清热法的疗效；
补肾法的疗效明显优于清热法的疗效。
初步形成中医药治疗艾滋病综合方案
1.中医药对延缓无症状HIV感染者进入发病期具有一定作用
无症状期HIV感染者中医药早期干预项目通过18个月的临床研
究，治疗组有61.0％的患者免疫功能CD／T淋巴细胞计数1年内处于
稳定或上升状态。经过18个月的临床治疗，终点事件(艾滋
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