CVC的护理相关知识.pptxVIP

CVC的护理;;;禁忌症;中心静脉穿刺点的选择及优缺点;置管前准备：;

置管中护理：;置管后护理：更换敷贴;

?检查CVC导管插入深度及外露长度，穿刺点是否有红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物等。

?自远端揭除贴膜，避免导管脱出,并观察穿刺部位情况。(手不要触及膜下皮肤及导管）

?消毒范围敷料面积（直径15cm）

?塑形：U或S型等（利于贴膜、肢体活动并减少脱出）。

?标记置管时间、换膜时间。

?检查，再次测量外露长度，记录。

;贴膜技巧;置管后护理：冲封管;

10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置；

肝素盐水的浓度：0~10U/ml；

封管液量：导管容积+延长管容积2倍的肝素盐水；

SASH方法：抽回血确定管路通畅→生理盐水冲洗管路S→给药A→生理盐水冲管S→5ml肝素盐水封管H；

脉冲正压封管。;正压封管;置管后护理：更换肝素帽;置管期间并发症及处理

（一）导管相关性感染;置管期间并发症及处理

（二）导管相关性血栓形成;置管期间并发症及处理

（三）导管堵塞;置管期间并发症及处理

（四）导管滑脱;置管期间并发症及处理

（五）胸腔积液;健康宣教;中心静脉导管

拔管意外综合征？？

;中心静脉导管拔管意外综合征;CVC拔管窘迫综合症的原因分析;;拔管动作;无菌密闭敷料运用及正确按压方法;谢谢！;赠送以下课件;第1课时;;;丰子恺（1898—1975），曾用名丰润、丰仁，号子恺，浙江桐乡人。中国画家、文学家、美术和音乐教育家。他一生涉猎文学、绘画、音乐、翻译、书法等多个艺术领域，都取得了杰出的成就。主要作品有散文集《缘缘堂随笔》《缘缘堂再笔》等，画集《丰子恺漫画》等。;嚣吠吭促颇奢

侈苟侍窥伺供;多音字。;;吠，会意字。

甲骨文＝＋（犬），表示犬发出叫声。;书写指导;即将姿态高傲狂吠京剧

譬如侍候敏捷脾气饭馆

附近空空如也昂首

供养一丝不苟局促;自读课文，碰到难懂的地方多读几遍，思考：白鹅给你留下了怎样的印象？;作者从哪几个方面具体写了白鹅的高傲？;你从哪里知道作者是从这三个方面来写的？;第2课时;快速浏览课文，找一找，课文中还有哪些词语与“高傲”的意思相近？;丰子恺是从哪几个方面来写白鹅的“高傲”的？;解读课文;朗读第3自然段，边读边思考：白鹅的叫声有什么特点？你是从哪些词语感受到的？;你从这些词语中感受到了什么？

白鹅声音响亮，好像在教训人。;我是“鹅语”小翻译：

鹅的叫声，音调（），似（

）。

凡有生客进来，鹅必然（），好像在说：……

甚至篱笆外有人走路，它也要（），好像在说：……;练习说话。

见到生客，白鹅会大声训斥说：“你是谁？为什么不通报一声就进来？没礼貌的家伙！”

当篱笆外有人走路时，白鹅引吭大叫，一定是在说：“谁在外面走动？最好离这儿远点！”;鹅的叫声不亚于狗的狂吠，你觉得鹅还有哪些方面不亚于狗？

鹅的忠心、责任心。

齐读第3自然段，读出作者对白鹅的喜爱之情。;鹅的步态，更是傲慢了。大体上与鸭相似，但鸭的步调急速，有局促不安之相；鹅的步调从容，大模大样的，颇像京剧里的净角出场。它常傲然地站着，看见人走来也毫不相让；有时非但不让，竟伸过颈子来咬你一口。;视频欣赏：净角出场;表演朗读，在表演中理解下列词语。

局促不安：形容举止受约束，不自然、不安静的样子。

从容：不慌不忙；镇静。;思考：把鹅和鸭的步调进行比较，这样写有什么好处？

生动形象地了解了白鹅步调从容的特点，使我们进一步感受到了它的高傲。;自由读第5—7自然段，找一找：作者用哪些词语来形容鹅吃饭时所表现出的傲慢？;根据课文内容，选择恰当的词语填空。;当鹅老爷发现有狗偷吃它的饭时，它便（）。当鹅老爷发现饭罐空空如也时，它便（）。鹅吃饭时，非有一个人侍候不可，真是（）。;思考：把鹅称作“鹅老爷”，你从中体会到了什么？;再读读课文，还有哪些地方让你感受到了白鹅吃饭时的“三眼一板”？;一日三餐的食物是固定的，“它需要三样东西下饭：一样是水，一样是泥，一样是草”；“先吃一口冷饭，再喝一口水，然后再到别处去吃一口泥和草”，它吃东西的顺序是不变的。;想象鹅、狗争食的画面。以下四个画面，请你们任选一个情景配上插图，也可以配上合适的题目。;在鹅狗争食的过程中，我们的鹅老爷还在一而再，再而三地重复着这种吃法，这就叫“三眼一板，一丝不苟”。;阅读提示：同样是写白鹅，俄国作