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内科下期末考试题及答案

内科下期末考试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病因是（）

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染

2.诊断肺心病的主要依据是（）

A.长期肺结核病

B.长期慢性支气管炎

C.肺动脉高压及右心室肥大

D.两下肢水肿

3.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

4.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.给予吸氧

D.让病人立即停止活动、坐下或卧床休息

5.急性心肌梗死最早、最突出的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.发热

C.疼痛

D.心律失常

6.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

7.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

8.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.感染

C.上消化道出血

D.肝肾综合征

9.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.糖皮质激素

B.柳氮磺吡啶

C.免疫抑制剂

D.抗生素

10.我国急性胰腺炎的主要病因是（）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.胰管阻塞

11.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

12.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.心血管系统症状

B.胃肠道症状

C.血液系统症状

D.神经肌肉系统症状

13.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

14.治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是（）

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.脾切除

D.输血小板

15.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

16.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.感染

D.低血糖

17.系统性红斑狼疮患者皮肤损害最常见的部位是（）

A.胸部

B.背部

C.腹部

D.暴露部位

18.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.晨僵

19.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.酒味

20.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.大脑

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.支气管哮喘的典型表现包括（）

A.发作性呼气性呼吸困难

B.哮鸣音

C.咳嗽、咳痰

D.胸闷

E.吸气性呼吸困难

2.冠心病的主要危险因素有（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

3.消化性溃疡的疼痛特点有（）

A.慢性过程

B.周期性发作

C.节律性疼痛

D.疼痛性质多样

E.疼痛部位固定

4.肾病综合征的临床表现包括（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症

E.血尿

5.糖尿病的慢性并发症有（）

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

E.感染

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述慢性心力衰竭的治疗原则。

2.简述消化性溃疡的治疗要点。

3.简述糖尿病酮症酸中毒的处理措施。

四、病例分析题（15分）

患者，男性，65岁，有慢性支气管炎病史20年，近5年出现活动后气促，逐渐加重。1周前因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，夜间不能平卧。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3cm，剑突下5cm，质软，有压痛，双下肢水肿。

请回答：

1.该患者最可能的诊断是什么？

2.为明确诊断，还需要做哪些检查？

3.请提出主要的护理诊断及护理措施。

答案

一、单项选择题

1.A。吸烟是COPD最主要的病因，烟草中的化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低等。

2.C。肺心病主要是由于肺动脉高压导致右心室负荷增加，进而引起右心室肥大，所以诊断肺心病的主要依据是肺动脉高压及右心室