脊髓损伤(颈髓)评定病例资料1体格检查2康复评定3评定分析31病例资料1.现病史:患者,男,29岁。因“外伤后四肢无力半年”入院。患者半年前遭遇车祸,当时即感四肢无力,颈椎MRI示C5,C6椎体骨折。术后予以常规康复治疗和药物治疗。病情稳定后,转至康复医院行康复治疗。现存在问题:四肢功能障碍、二便功能障碍、双上肢感觉痛觉感觉过敏T3节段束带感。为进一步治疗,门诊拟“颈椎骨折、脊髓损伤”收治入院。发病以来神清,精神可,留置导尿,排便困难需开塞露,体重无明显减轻。体格检查2T37.0°,P19次/min,BP120mmHg/80mmHg。神清,口齿清晰,对答切
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