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伤口护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种伤口最适合湿性愈合环境？（）

A.清洁的浅表伤口B.感染严重的伤口C.干性坏死伤口D.有大量渗血的伤口

答案：A

解析：湿性愈合环境有助于保持伤口局部湿润，促进细胞迁移和增殖，适合清洁的浅表伤口愈合。感染严重的伤口需要先控制感染；干性坏死伤口需先清创处理；有大量渗血的伤口首要任务是止血。

2.伤口换药时，消毒的顺序是（）

A.从伤口中心向外周B.从外周向伤口中心C.无特殊顺序D.先消毒对侧再消毒近侧

答案：A

解析：伤口换药消毒时应从伤口中心向外周消毒，以避免将外周的细菌带入伤口内部，减少感染机会。

3.对于压力性损伤的预防，翻身的时间间隔一般是（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

解析：定时翻身是预防压力性损伤的重要措施，一般每2小时翻身一次，可有效减轻局部皮肤长时间受压，降低压力性损伤的发生风险。

4.下列哪种敷料适用于吸收大量渗液的伤口？（）

A.透明敷料B.水胶体敷料C.藻酸盐敷料D.纱布敷料

答案：C

解析：藻酸盐敷料具有强大的吸收渗液能力，能吸收自身重量10-20倍的渗液，适合用于渗液量大的伤口。透明敷料主要用于浅表、轻度渗出伤口；水胶体敷料吸收渗液能力有限；纱布敷料吸收渗液后易与伤口粘连。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.伤口愈合的过程包括以下哪些阶段？（）

A.炎症期B.增生期C.重塑期D.成熟期

答案：ABC

解析：伤口愈合分为三个阶段，炎症期主要是止血和清除坏死组织；增生期有新生血管、成纤维细胞等形成；重塑期是对新生组织进行改建和重塑。成熟期并不是伤口愈合独立的阶段。

2.以下哪些因素会影响伤口的愈合？（）

A.患者年龄B.营养状况C.伤口感染D.局部血液循环

答案：ABCD

解析：患者年龄较大时，身体各组织修复能力下降影响愈合；营养状况差，缺乏蛋白质、维生素等营养物质不利于伤口愈合；伤口感染会引发炎症反应，破坏愈合环境；局部血液循环不佳会导致营养物质和氧气供应不足，影响愈合。

3.压力性损伤的高危人群包括（）

A.长期卧床的患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人

答案：ABCD

解析：长期卧床患者局部皮肤长时间受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；糖尿病患者血糖高影响组织修复且外周神经和血管易受损；老年人皮肤弹性差、修复能力弱，这些人群都是压力性损伤的高危人群。

4.伤口换药的目的包括（）

A.观察伤口情况B.保持伤口清洁C.更换伤口敷料D.促进伤口愈合

答案：ABCD

解析：伤口换药时可以直接观察伤口有无红肿、渗液、愈合情况等；通过清洁伤口周围皮肤等操作保持伤口清洁；更换被污染或已失去作用的敷料；合理的换药操作能为伤口创造良好的愈合环境，促进愈合。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.伤口出现疼痛时，应立即使用止痛药物。（）

答案：错误

解析：伤口疼痛时，需先评估疼痛的原因，如是否存在感染、伤口裂开等，针对原因进行处理，而不是立即使用止痛药物，避免掩盖病情。

2.所有伤口都需要每天换药。（）

答案：错误

解析：换药的频率应根据伤口的类型、愈合情况等决定。清洁的浅表伤口换药间隔时间可适当延长；感染伤口或渗液较多的伤口可能需要每天甚至多次换药。

3.干性坏死的伤口应尽快去除坏死组织。（）

答案：正确

解析：干性坏死组织会阻碍伤口愈合，还可能成为细菌滋生的场所，所以应尽快通过合适的方法（如手术清创、自溶性清创等）去除坏死组织，促进伤口愈合。

4.为伤口进行冲洗时，冲洗液的温度应接近体温。（）

答案：正确

解析：冲洗液温度接近体温可减少对伤口的刺激，避免因温度过低或过高引起局部血管收缩或烫伤等不良影响，同时也能使患者感觉更舒适。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述伤口湿性愈合理论的优点。

答案：

-保持伤口局部湿润环境，有利于细胞的迁移和增殖，加速伤口愈合。

-避免伤口表面形成硬痂，减少瘢痕形成。

-维持伤口局部微环境的低氧状态，刺激血管生成和纤维组织增生。

-湿性环境能降低神经末梢的暴露，减轻疼痛。

-为伤口愈合提供适宜的酶活性，促进坏死组织的溶解和吸收。

2.列举预防压力性损伤的主要措施。

答案：

-定时翻身：每2小时翻身一次，必要时缩短翻身间隔时间，可使用减压床垫等辅助设备。

-保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物、分