2025梅毒实验室检测方法汇总(全文).pdfVIP

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

2025梅毒实验室检测方法汇总(全文)

syphilis)

梅毒(是一种全球分布的系统性性传播疾病，它的病体是苍

Treponemapallidum,TP)(X

白密螺旋体(又称梅毒螺旋体

人是梅毒的唯一传染源，感染后，既能产生各种各样的症状，又可多年无

症状而呈潜伏状态。患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤，晚期侵犯

全身各器官，并生多种多样的症状和体征，病变几乎能累及全身各个脏器。

在艾滋病出现之前，是最令人生畏的性传播疾病。

01、中国梅毒感染现状

据统计，2010年至2020年,中国梅毒累计发病4832807例，累计死亡

652例。

2020年中国梅毒发病数量为464435例相比2019年减少了71384例；

死亡人数为54例，相比2019年增长了12例。

2020年中国梅毒发病率为33.0831/10万，死亡率为0.0038/10万;2019

年中国梅毒发病率为38.3677/10万,死亡率为0.003/10万。

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

出生时不能诊断胎传梅毒的儿童，任何一次随访过程中非梅毒螺旋体

血清学试验由阴转阳，或滴度上升，且梅毒螺旋体血清学试验阳性。

试验仍阳性。

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

梅毒螺旋体细长,5-15x0.1-0.2um，形似细密的弹簧，螺旋弯曲规则，

平均8-14个，两端尖直。电镜下显示梅毒螺旋体结构复杂,从外向内分

为:夕卜膜（主要由蛋白质、糖及类脂组成）、轴丝（主要由蛋白质组成）、

圆柱形菌体（包括细胞壁、细胞膜及胞浆内容物）,—般染料不易着色。

在光镜暗视野下，人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性,其活动较强。

内鞭毛

细胞膜

外膜

主要传播途径有:性传播、血液传播和母婴传播，临床表现分为一期梅毒、

二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。

03、梅毒的实验室检测方法

梅毒的确诊依据临床症状与实验室检测。

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

实验室检测分为以下几类:

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

01、暗视野显微镜检查

暗视野显微镜下，典型的梅毒螺旋体呈白色发光，其螺旋较密而均匀，平

均814个。运动规律,运动性较强，观察其运动形式有助于与其他螺旋体

相鉴别。见到梅毒螺旋体，结合典型临床表现，有确诊梅毒的价值。未检

出螺旋体不能排除梅毒的诊断。

02、镀银染色检查

梅毒螺旋体具有亲银性，可被银溶液染成棕黑色，在普通显微镜下观察,

梅毒螺旋体染成棕褐色。

03、核酸扩增试验

（

采用聚合酶链反应PCR）法。通过特异引物和特定条件下的热循环反应,

对皮损部位组织液、淋巴穿刺液及脑脊液等样品中的梅毒螺旋体进行核酸

检测。

每一次检测需同时做阳性对照、阴性对照，只有阳性对照扩增出预期的片

段、阴性对照没有扩增出任何片段视为实验成