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2025年执业药师《西药综合》真题及答案
一、最佳选择题
患者,女,岁,绝经年,不宜进行绝经激素治疗的情况是()
1.575
A.反复泌尿系统感染
B.原因不明的阴道出血
C.潮热、盗汗
D.骨质疏松
E.阴道干涩
【答案】B
【解析】绝经激素治疗存在明确禁忌证,原因不明的阴道出血是重要禁忌情况。因无法排除恶性病变(如
子宫内膜癌等)风险,使用绝经激素治疗可能掩盖病情或加重风险,故此类患者不宜进行该治疗。反复泌
尿系统感染、潮热盗汗、阴道干涩均为绝经后女性常见症状,绝经激素治疗可通过改善激素水平缓解此类
症状;骨质疏松是绝经激素治疗的适应证之一,可通过该治疗减少骨丢失、降低骨折风险,因此、、、
ACD
均不符合不宜进行绝经激素治疗的条件。用药错误的监测方法有多种,推荐医疗机构在日常工作中采
E2.
用()进行监管。
A.强制报告法
B.计算机监测法
C.病历审查法
D.自愿报告法
E.直接观察法
【答案】D
【解析】用药错误监测中,自愿报告法是日常监管的主要方式。该方法操作便捷、覆盖范围广,能及时收
集日常诊疗中各类潜在或已发生的用药错误,符合医疗机构日常监管的实用性和可操作性需求。强制报告
法并非推荐的日常监测方法;计算机监测法、病历审查法、直接观察法均为辅助监测手段,需在自愿报告
法基础上结合使用,而非日常监管的首选推荐方法,因此答案为。
D
3.药师与患者沟通的表达方式中,恰当的是()
A.您服用哌唑嗪片后是否出现了明显的体位性低血压
B.医生处方的呋塞米片会使您的肾功能恶化
C.您是否服用过ACEI类药物
氨氯地平片应服用
D.qd
E.您一般在什么时间服用左甲状腺素钠片
【答案】E
【解析】药师与患者沟通需通俗、客观,避免专业术语堆砌或夸大风险。选项以开放式问题询问用药时
E
间,既了解患者用药情况,又易引导沟通,方式恰当。提及体位性低血压专业术语,患者易理解困
A“”
难;断言呋塞米使肾功能恶化,夸大药物风险;使用类药物专业分类,患者难识别;用
B“”C“ACEI”D
专业缩写,患者可能不懂,故、、、均不恰当。
“qd”ABCD
4.房颤是卒中的独立危险因素,预防房颤引起的血栓栓塞事件是房颤治疗策略中的重要环节。下列说法错
误的是()
A.在抗凝治疗开始前应对出血风险进行评估,出血风险评分高的患者不能从抗凝治疗中显著获益
B.血栓栓塞危险较高,应用口服抗凝药物可明显减少血栓栓塞事件
C.单药抗血小板治疗并不能降低房颤患者的卒中风险
D.如无口服抗凝药禁忌,可首选直接口服抗凝药,也可选用华法林
E.定期评估血栓栓塞风险,在权衡预期的卒中风险、出血风险和患者意愿后,判断口服抗凝药物的使用时
机
【答案】A
【解析】房颤抗凝治疗前需评估出血风险,但出血风险评分高者并非不能从抗凝治疗中显著获益,而是需
更谨慎权衡卒中与出血风险,必要时在严密监测下个体化抗凝(如调整药物剂量、选择安全性更高的抗凝
药),说法错误。血栓栓塞风险高者用口服抗凝药可显著减少血栓事件,正确;单药抗血小板(如阿司
AB
匹林)对房颤卒中的预防效果有限,不能有效降低风险,正确;无禁忌时,直接口服抗凝药或华法林均可
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