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- 2025-10-21 发布于山东
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古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
精神病学中级(专业知识)-试卷4
(总分62,考试时间90分钟)
1.A3/A4型题
患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟
缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识
清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把
患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。
1.此患者最合理的药物治疗是
A.阿米替林B.碳酸锂
C.舒必利D.地西泮
E.氟西汀
2.患者入院后,最基础的评估是
A.有无冲动行为B.有无躯体感染
C.有无躯体受伤D.基本生理需要量是否满足
E.精神疾病的严重程度
3.入院后,急需向护理人员交代的注意事项中不包括
A.防冲动行为B.定时翻身,防治褥疮
C.尽量喂食D.口腔护理
E.鼓励患者参加病房康复活动
患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐
发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能
回忆发作时的情况。
4.为明确患者的诊断,以下哪项检查最不必要作
A.脑电图检查B.24小时动态脑电图检查
C.脑脊液检查D.头部CT或MRI检查
E.经颅多普勒检查
5.脑电图检查结果正常,脑脊液压力为0.75kPa,白细胞数为10×109/L,糖3.0mmol
/L,氯化物129mmol/L,蛋白质0.25g/L,患者抽搐频繁,暗示治疗效果不明显,出
现了嗜睡。此患者最可能的诊断是
A.病毒性脑炎B.分离性障碍
C.原发性癫痫D.心因性反应
E.分裂样精神病
6.对于该患者最合适的治疗方案为
A.无环鸟苷和对症支持治疗B.心理治疗
C.苯妥英钠抗癫痫D.抗精神病药治疗
E.暗示治疗
老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
患者男,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报
受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常
欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校“教训”不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退
学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的
大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和
老板发生冲突并打伤老板。
7.采集病史时应特别注意询问
A.心理社会应激史B.既往躯体疾病史
C.早年的人格特点D.生长发育史
E.有无脑外伤史
8.此患者最可能的诊断是
A.偏执型人格障碍B.冲动型人格障碍
C.回避型人格障碍D.反社会型人格障碍
E.表演型人格障碍
9.对于此型人格障碍的治疗不正确的是
A.出现异常应激和情绪
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