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护理等级考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪种患者适合一级护理？

A.病情稳定，仍需卧床的患者

B.生活完全自理且病情稳定的患者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.行动不便的老年患者

答案：C

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；病情稳定，仍需卧床的患者适用于二级护理；生活完全自理且病情稳定的患者适用于三级护理；行动不便的老年患者如果病情平稳一般也属于二级护理范畴。举一反三：不同护理级别是根据患者病情和生活自理能力来划分的，要准确判断患者情况对应相应护理级别。比如骨折术后病情稳定但需卧床的患者属于二级护理；而刚做完心脏手术处于重症监护阶段的患者就是一级护理。

2.二级护理患者的护理要点不包括以下哪项？

A.每2小时巡视患者

B.协助患者进行生活护理

C.实施床旁交接班

D.给予必要的康复和健康指导

答案：C

解析：实施床旁交接班是一级护理的要点。二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；协助患者进行生活护理；提供护理相关的健康指导。举一反三：一级护理强调病情观察的及时性和全面性所以要床旁交接班；二级护理重点在于定期巡视和基础生活协助；三级护理主要是给予基本健康指导和必要时的帮助。

3.患者生活完全自理，病情稳定，应给予（）护理等级。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：D

解析：三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者或生活部分自理的患者。举一反三：在实际临床中，对于普通感冒且身体状况良好的患者就是三级护理；而脑出血急性期随时有生命危险的患者就是特级护理。

4.特级护理患者的护理要求不包括（）

A.安排专人24小时护理

B.每30分钟巡视患者一次

C.实施床旁交接班

D.保持患者的舒适和功能体位

答案：B

解析：特级护理要求安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化，实施床旁交接班，保持患者的舒适和功能体位等。每30分钟巡视患者一次不属于特级护理要求，一级护理要求每1小时巡视患者。举一反三：理解不同护理级别巡视时间不同背后的原因，特级护理因为患者病情极度危重所以需要专人时刻守护；一级护理病情较重需要每小时观察；二级护理病情相对稳定所以2小时巡视；三级护理病情平稳一般3小时巡视。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些情况患者可考虑特级护理（）

A.严重创伤、大面积烧伤

B.使用呼吸机辅助呼吸，且需要严密监护病情的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），且需要严密监护生命体征的患者

答案：ABD

解析：严重创伤、大面积烧伤、使用呼吸机辅助呼吸且需要严密监护病情的患者、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）且需要严密监护生命体征的患者都属于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，适合特级护理。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者一般属于一级护理。举一反三：在判断患者是否属于特级护理时，关键看病情的危重程度和对密切监护的需求程度。比如器官移植术后早期需要大量免疫抑制治疗且生命体征不稳定的患者，就符合特级护理标准。

2.一级护理的护理要点包括（）

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.做好基础护理，预防并发症

D.提供护理相关的健康指导

答案：ABCD

解析：一级护理要点：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班；提供护理相关的健康指导。举一反三：在临床护理中，对于急性心肌梗死患者在发病初期处于一级护理阶段，护士要严格按照这些要点进行护理，确保患者安全和病情稳定。

3.确定患者护理等级的依据有（）

A.患者病情严重程度

B.患者自理能力

C.患者的年龄

D.患者的经济状况

答案：AB

解析：确定患者护理等级的依据是患者病情严重程度和患者自理能力。患者的年龄和经济状况不是确定护理等级的直接依据。举一反三：以一位老年患者为例，如果他只是年龄大但病情平稳、生活自理能力良好，就按照病情和自理能力给予相应的护理等级；而如果因为疾病导致病情较重且生活不能自理，就需要提高护理等级。

4.以下属于二级护理的患者