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排泄护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°角的目的是（）

A.使耻骨下弯消失

B.使耻骨前弯消失

C.使尿道内口扩张

D.使尿道膜部扩张

答案：B

解析：男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，提起阴茎与腹壁呈60°角，可使耻骨前弯消失，利于导尿管顺利插入。

2.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500～1000ml，小儿约为200～500ml。

3.阻塞性黄疸患者的尿液颜色呈（）

A.淡黄色

B.深黄色

C.酱油色

D.乳白色

答案：B

解析：阻塞性黄疸患者由于胆汁排泄障碍，大量结合胆红素反流入血，由肾脏排出，故尿液呈深黄色。

4.多尿是指24小时尿量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：D

解析：多尿指24小时尿量超过2500ml；少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.导尿的目的包括（）

A.为尿潴留患者引出尿液

B.留取无菌尿标本作细菌培养

C.测量膀胱容量、压力及残余尿量

D.尿道或膀胱造影

E.盆腔手术前准备

答案：ABCDE

解析：以上选项均是导尿的目的。为尿潴留患者放出尿液，以减轻痛苦；留取无菌尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及残余尿量，以协助诊断；尿道或膀胱造影时注入造影剂；盆腔内器官手术前导尿，以排空膀胱，避免术中误伤。

2.保留灌肠的注意事项包括（）

A.灌肠前了解患者的病变部位

B.肛管插入深度为15～20cm

C.溶液量不超过200ml

D.溶液温度为39～41℃

E.嘱患者保留药液1小时以上

答案：ABCE

解析：保留灌肠时，灌肠前应了解患者病变部位，以便确定卧位和肛管插入深度；肛管插入深度为15～20cm；溶液量不宜过多，一般不超过200ml；溶液温度为38℃；嘱患者保留药液1小时以上，使药物充分吸收。

3.影响排尿的因素有（）

A.年龄和性别

B.饮食与气候

C.排尿习惯

D.治疗因素

E.心理因素

答案：ABCDE

解析：年龄和性别会影响排尿，如婴幼儿排尿不受意识控制，老年人因膀胱肌肉松弛等易出现尿频等；饮食中摄入液体多、气候寒冷等会使尿量增加；长期形成的排尿习惯会影响排尿；某些药物、手术等治疗因素会影响排尿；紧张、焦虑等心理因素也会对排尿产生影响。

4.便秘患者的护理措施包括（）

A.提供适当的排便环境

B.选取适宜的排便姿势

C.腹部环形按摩

D.合理安排膳食

E.指导正确使用缓泻剂

答案：ABCDE

解析：为便秘患者提供安静、舒适的排便环境；协助患者选取适宜的排便姿势，如蹲位或抬高床头；进行腹部环形按摩，促进胃肠蠕动；合理安排膳食，增加膳食纤维摄入；指导患者正确使用缓泻剂，避免长期依赖。

判断题（每题5分，共20分）

1.为女患者导尿时，如导尿管误入阴道，应立即拔出，重新插入。（）

答案：错误

解析：为女患者导尿时，如导尿管误入阴道，应立即拔出，更换无菌导尿管后重新插入，以防止感染。

2.灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。（）

答案：正确

解析：灌肠时患者感觉腹胀或有便意，降低灌肠筒高度，减慢流速，可减轻肠道压力，缓解不适。

3.留置导尿管患者应每周更换导尿管一次，防止感染。（）

答案：错误

解析：目前临床多主张根据导尿管材质，定期更换导尿管，一般乳胶导尿管可1～2周更换一次，硅胶导尿管可4周更换一次。

4.尿液呈烂苹果味，提示患者可能患有糖尿病酮症酸中毒。（）

答案：正确

解析：糖尿病酮症酸中毒时，尿液中含有丙酮，会出现烂苹果味。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述留置导尿管患者防止泌尿系统感染的护理措施。

答案：

-保持尿道口清洁：女患者用消毒棉球擦拭尿道口及外阴，男患者擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1～2次。

-集尿袋的更换：通常每周更换1～2次，若有尿液性状、颜色改变，应及时更换。

-尿管的更换：根据导尿管材质，定期更换导尿管，一般乳胶导尿管可1～2周更换一次，硅胶导尿管可4周更换一次。

-鼓励患者多饮水：保证每日尿量在2000ml