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统招护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过紧时，未注气前就已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。

2.患者进行青霉素皮试后，出现面色苍白、冷汗、血压下降等症状，应首先采取的措施是（）

A.报告医生B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.吸氧D.建立静脉通路

答案：B

解析：患者出现青霉素过敏性休克，首先应皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，这是抢救过敏性休克的首选药物。

3.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.低钙血症B.高血压C.坠积性肺炎D.心力衰竭

答案：C

解析：长期卧床患者胸廓活动受限，痰液排出不畅，易发生坠积性肺炎。

4.正常成人24小时尿量约为（）

A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2500-3000ml

答案：C

解析：正常成人24小时尿量约为1000-2000ml。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.下列哪些属于压疮发生的高危人群（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.高热患者

答案：ABC

解析：昏迷患者、肥胖患者、老年人由于活动能力差、皮肤抵抗力低等原因，是压疮发生的高危人群；高热患者不属于压疮发生的高危人群。

3.静脉输液时溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛

答案：ABCD

解析：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛均会导致静脉输液时溶液不滴。

4.下列关于体温生理性变化的描述，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低B.午后2-8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温轻度降低

答案：ABC

解析：女性在月经前期体温轻度升高，故D选项错误。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5-10°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30-40°角。

2.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）

答案：正确

解析：低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：错误

解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述预防压疮的主要措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定。

-避免局部理化因素的刺激：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；不可使用破损的便盆。

-促进局部血液循环：进行全范围关节运动，定期为患者温水擦浴、按摩。

-改善机体营养状况：根据病情给予高蛋白、高维生素等营养丰富的饮食，必要时补充营养。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

-补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐等。

-增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

-供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（如昏迷、口腔疾病）的患者。

-输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压等。

五、讨论题（每题20分，共20分）

请讨论在护理工作中，如何为临终患者提供身心整体护理。

答案：

（一）身体护理

1.改善循环与呼吸功能：密切观察患者生命体征、皮肤色泽和温度。对于循环功能衰竭患者，可采取保暖措施，如加盖棉被等；若患者出现呼吸困难，应协助其取半卧位或端坐位，必要时给予吸氧，以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难症状。

2.控制疼痛：疼痛是临终患者常见的症状之一。护士应密切观察疼痛的