2025年高级护理职称试题题库及答案.docxVIP

2025年高级护理职称试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某三级医院护理部针对科室间护理质量差异开展PDCA循环改进，在处理阶段（Action）应重点完成的工作是

A.分析质量问题的根本原因

B.制定标准化操作流程并推广

C.收集各科室质量指标数据

D.对比改进前后的效果差异

答案：B

解析：PDCA循环中，处理阶段（A）的核心是将成功经验标准化，避免问题重复发生，故选择B。

2.患者男，68岁，因急性广泛前壁心肌梗死收入CCU，入院2小时出现意识模糊、皮肤湿冷、血压82/50mmHg、尿量15ml/h。此时首要的护理措施是

A.快速静脉输注生理盐水

B.遵医嘱静脉推注呋塞米

C.持续监测中心静脉压（CVP）

D.准备主动脉内球囊反搏（IABP）

答案：C

解析：患者出现心源性休克表现，需通过CVP监测判断血容量状态，指导补液或使用血管活性药物，故C为首要措施。

3.某护士在执行化疗药物输注时，发现输液器墨菲氏滴管内有回血，立即关闭调节器并更换输液器。该行为符合护理安全中的

A.风险识别原则

B.错误纠正原则

C.预防为主原则

D.紧急处理原则

答案：D

解析：发现回血可能导致药液外渗，立即关闭调节器属于对已发生问题的紧急处理，故D正确。

4.依据《医疗质量安全核心制度要点》，关于值班交接班制度，下列描述错误的是

A.值班护士需提前15分钟到岗完成交接

B.交接内容应包括患者病情、治疗、护理重点

C.急救药品、设备需双人清点并签字确认

D.值班期间遇紧急情况可先处理再补记交接记录

答案：A

解析：制度要求值班人员需按时交接班，无提前15分钟的强制规定，故A错误。

5.患者女，56岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），家属主诉其近1周频繁出现夜间游走、大喊大叫。针对此症状，最适宜的护理干预是

A.夜间使用约束带限制活动

B.睡前给予小剂量镇静药物

C.调整日间活动-休息周期

D.安装监控设备实时监测

答案：C

解析：阿尔茨海默病患者昼夜节律紊乱时，调整日间活动（如增加白天光照、减少午睡）可改善夜间症状，避免过度依赖药物或约束，故C为首选。

6.某社区护士对辖区65岁以上老年人进行跌倒风险筛查，使用Morse跌倒评估量表时，过去3个月有跌倒史应计为

A.15分

B.25分

C.30分

D.40分

答案：B

解析：Morse量表中，过去3个月有跌倒史计25分，故B正确。

7.关于循证护理实践的基本步骤，正确的顺序是

①系统检索证据②提出临床问题③评价证据质量④应用最佳证据⑤效果评价

A.②①③④⑤

B.①②③④⑤

C.②③①④⑤

D.①③②④⑤

答案：A

解析：循证护理步骤为：提出问题→检索证据→评价证据→应用证据→效果评价，故A正确。

8.患者男，42岁，因重症肺炎、ARDS行机械通气，设置PEEP10cmH?O。护士观察到患者自主呼吸与呼吸机不同步，血气分析示pH7.28，PaCO?55mmHg，PaO?68mmHg。此时应首先采取的措施是

A.增加潮气量至8ml/kg

B.调整呼吸频率至22次/分

C.评估人机对抗原因（如痰液堵塞）

D.给予肌松药物抑制自主呼吸

答案：C

解析：人机对抗时应首先排查原因（如痰液堵塞、管道漏气），而非直接调整参数或使用肌松药，故C正确。

9.某医院开展护理不良事件非惩罚性上报培训，以下表述符合该制度核心的是

A.上报后科室质量考核扣3分

B.重点分析系统漏洞而非个人责任

C.仅上报造成患者伤害的事件

D.由护士长代替护士填写上报表

答案：B

解析：非惩罚性上报的核心是通过事件分析改进系统，而非追究个人责任，故B正确。

10.患者女，78岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后第3天，主诉切口疼痛评分6分（NRS），伴焦虑、失眠。此时最合理的镇痛方案是

A.肌内注射哌替啶50mg

B.口服布洛芬缓释胶囊0.6g

C.静脉泵注芬太尼2μg/kg/h

D.切口局部浸润罗哌卡因

答案：D

解析：关节置换术后急性疼痛首选多模式镇痛，局部浸润麻醉可减少全身用药副作用，故D更合理。

11.依据《静脉治疗护理技术操作规范》，关于PICC导管维护，错误的是

A.换药时由导管远心端向近心端揭除敷料

B.冲管时使用10ml以上注射器

C.封管液为10-100U/ml肝素盐水

D.输血