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骨科护理医师考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.骨折现场急救，错误的是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

答案：B

解析：开放性骨折在现场不可进行复位，以免将污染带入伤口深部，增加感染机会。应先进行简单包扎、固定等处理后尽快送医。重点检查有无内脏损伤是正确的，避免遗漏严重的合并伤；取清洁布类包扎伤口可减少伤口进一步污染；就地取材固定伤肢能减轻疼痛、避免骨折断端移动加重损伤。

2.骨折病人功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后1-2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主

B.伤后1-2周内以骨折处远近侧关节运动为主

C.伤后2-3周后以重点关节为主的全身活动

D.伤后2-3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

答案：A

解析：骨折早期（伤后1-2周），主要进行患肢肌肉的舒缩活动，以促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节粘连；伤后2-3周，骨折处已有纤维连接，除继续进行肌肉舒缩活动外，可在医护人员帮助下逐步活动骨折处远近侧关节；伤后6-8周，骨折临床愈合后，可进行以重点关节为主的全面功能锻炼，包括主动和被动活动，促进关节功能恢复。

3.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀

B.疼痛

C.弹性固定

D.活动受限

答案：C

解析：弹性固定是关节脱位的特征性表现，由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊、韧带的牵拉，使患肢保持在异常位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。肿胀、疼痛、活动受限在很多关节损伤及疾病中都可出现，并非关节脱位的特征性表现。

4.腰椎间盘突出症的主要症状是（）

A.腰痛

B.下肢放射痛

C.马尾神经受压症状

D.腰部活动受限

答案：B

解析：腰椎间盘突出症主要症状是下肢放射痛，多为逐渐发生，疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部放射。虽然腰痛、腰部活动受限也是腰椎间盘突出症的常见症状，但下肢放射痛更为典型和主要；马尾神经受压症状相对较少见，多在病情严重时出现。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.骨折的专有体征包括（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音

D.疼痛

E.肿胀

答案：ABC

解析：骨折的专有体征为畸形、反常活动（假关节活动）、骨擦音或骨擦感。疼痛和肿胀是骨折及许多其他损伤都可能出现的一般表现，不属于骨折专有体征。

2.牵引的目的和作用包括（）

A.骨折、脱位的复位和固定

B.缓解肌肉痉挛

C.促进患肢血液供应

D.矫正畸形

E.防止骨质脱钙

答案：ABCD

解析：牵引可用于骨折、脱位的复位和维持固定；通过对抗肌肉拉力，缓解肌肉痉挛；适当的牵引能改善患肢的血液供应；持续牵引还可在一定程度上矫正畸形。而防止骨质脱钙不是牵引的主要目的和作用，长时间牵引反而可能导致骨质脱钙等并发症。

3.下列关于石膏绷带固定的护理措施，正确的是（）

A.观察肢端血运

B.保持石膏清洁

C.定时翻身，防止压疮

D.抬高患肢

E.指导患者进行功能锻炼

答案：ABCDE

解析：石膏绷带固定后要密切观察肢端血运，防止因石膏过紧等导致血液循环障碍；保持石膏清洁，避免污染；定时翻身，防止局部长期受压形成压疮；抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀；同时要指导患者进行适当的功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

4.骨与软组织肿瘤的护理评估包括（）

A.健康史

B.身体状况

C.心理-社会状况

D.实验室及辅助检查

E.生活习惯

答案：ABCD

解析：对骨与软组织肿瘤患者进行护理评估时，需要全面了解健康史，包括既往疾病、受伤史等；评估身体状况，如局部症状、全身表现等；关注患者的心理-社会状况，因为肿瘤疾病对患者心理影响较大；同时参考实验室及辅助检查结果，以了解病情严重程度等。生活习惯虽然对患者健康有一定影响，但不是骨与软组织肿瘤护理评估的重点内容。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般约需2-3周。（）

答案：√

解析：骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。血肿机化演进期在骨折后，断端及其周围形成血肿，伤后6-8小时，血肿开始凝结成含有网状纤维的血凝块，进而机化形成纤维组织，这一过程一般约需2-3周。

2.皮牵引的重量一般不超过5kg。（）

答案：√

解析：皮牵引是借助胶布或皮套等对皮肤的牵引力，间接牵拉骨骼。由于皮肤对牵引力的承受能力有限，皮牵引的重量一般不超过5kg，以免引起皮肤损伤。

3.全髋关节置换术后患者应避免髋关节过度屈曲、内收、内