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中国临床肿瘤学会结直肠癌诊疗指南

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其诊疗需遵循规范化、个体化原则，涵盖诊断评估、分期分层、多学科综合治疗及全程管理等关键环节。以下从诊断、分期、治疗及随访等核心环节展开详细阐述。

一、诊断与评估

结直肠癌的早期诊断依赖症状识别与规范检查。临床表现可因肿瘤部位不同而异：右半结肠癌多以贫血、腹部包块、腹痛为主要表现；左半结肠癌及直肠癌则更易出现便血、排便习惯改变（如腹泻、便秘或排便不尽感）、里急后重等症状。部分患者无典型症状，仅通过筛查发现。

1.影像学检查

-全腹增强CT：为结直肠癌分期的首选影像学检查，可评估肿瘤原发灶侵犯深度（T分期）、区域