中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南全文版.docx

中国滤泡性淋巴瘤诊断与治疗指南全文版

一、诊断标准与流程

（一）临床表现与初始评估

滤泡性淋巴瘤（FL）好发于中老年人群（中位发病年龄60-65岁），男女比例约1:1.3。典型表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结，亦可累及深部淋巴结（如纵隔、腹膜后）。约40%-50%患者初诊时合并脾脏肿大，20%-30%存在骨髓侵犯，结外器官受累（如胃肠道、皮肤、中枢神经系统）较少见（10%）。部分患者可出现“B症状”（发热＞38℃持续＞3天、盗汗、6个月内体重减轻＞10%），但发生率低于20%；若B症状显著或快速进展，需警惕向弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）转化可能。