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早产的临床诊断与治疗指南2025

早产定义为妊娠满28周（196天）至不足37周（258天）间分娩，是全球新生儿死亡和远期并发症的主要原因之一。本指南基于近年循证医学证据及临床实践更新，聚焦早产的规范化诊断与治疗流程。

一、早产的临床诊断标准

早产诊断需结合症状、体征及辅助检查，分为先兆早产与早产临产两类：

（一）先兆早产

指妊娠28-36+6周出现规律宫缩（每20分钟≥4次或每60分钟≥8次），伴宫颈管进行性缩短（经阴道超声测量宫颈长度25mm），但宫颈扩张未达1cm。需排除假性宫缩（无宫颈变化）及感染、胎盘早剥等其他原因引起的宫缩。

（二）早产临产

满足以下3项：