真菌治疗指南(2025中国版指南).docx

真菌治疗指南(2025中国版指南)

一、常见致病真菌分类与流行病学特征

我国侵袭性真菌病（InvasiveFungalDisease,IFD）的病原体分布呈现显著地域性和人群特异性。念珠菌属仍为最常见的血流感染病原体（占比约50%-60%），其中白念珠菌占比逐年下降（2020年数据约45%），光滑念珠菌（25%）、克柔念珠菌（12%）等非白念珠菌比例持续上升，且光滑念珠菌对氟康唑的原发耐药率已达15%-20%。曲霉属在血液系统恶性肿瘤及造血干细胞移植（HSCT）患者中占比突出（肺部IFD中约60%），以烟曲霉为主（70%），黄曲霉（15%）和土曲霉（10%）次之；值得关注的是，近5