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急性心衰试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.急性心衰患者出现急性肺水肿时，首选的药物是（）

A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.螺内酯

【答案】B

【解析】呋塞米为强效利尿剂，能快速减轻肺水肿。

2.急性心衰患者病情危重时，应立即给予的氧疗方式是（）

A.面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.无创正压通气D.高流量吸氧

【答案】C

【解析】无创正压通气能快速改善氧合，适用于危重患者。

3.急性心衰患者出现心动过速时，首选的治疗措施是（）

A.β受体阻滞剂B.胺碘酮C.电复律D.腺苷

【答案】A

【解析】β受体阻滞剂能减慢心率，改善心肌氧供需。

4.急性心衰患者急性期过后，长期治疗首选的药物是（）

A.醛固酮受体拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.他汀类药物

【答案】B

【解析】ACEI能改善心室重构，降低心衰复发风险。

5.急性心衰患者出现急性右心衰时，提示的原发疾病可能是（）

A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.严重左心衰D.扩张型心肌病

【答案】C

【解析】严重左心衰可导致肺动脉高压，继发右心衰。

6.急性心衰患者病情评估中，最重要的指标是（）

A.血压B.心率C.呼吸频率D.肺部啰音

【答案】C

【解析】呼吸频率能反映肺水肿程度和心衰严重性。

7.急性心衰患者出现急性左心衰时，应立即采取的措施是（）

A.抬高床头B.给予利尿剂C.高流量吸氧D.吗啡

【答案】D

【解析】吗啡能扩张静脉，减轻心脏前负荷。

8.急性心衰患者出现急性肾衰竭时，提示的可能原因是（）

A.血容量不足B.肾血管收缩C.严重左心衰D.药物过量

【答案】C

【解析】严重左心衰导致肾灌注不足，引发肾衰。

9.急性心衰患者出现急性心律失常时，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普罗帕酮

【答案】B

【解析】胺碘酮对多种心律失常有效，安全性较高。

10.急性心衰患者出现急性瓣膜性心脏病时，最可能的病因是（）

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄

【答案】A

【解析】二尖瓣狭窄是急性左心衰的常见病因。

【答案】B

【解析】呋塞米为强效利尿剂，能快速减轻肺水肿。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.急性心衰患者出现急性肺水肿时，可能出现的临床表现包括（）

A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部湿啰音D.发绀E.血压下降

【答案】A、B、C、D

【解析】急性肺水肿时会出现呼吸困难和咳粉红色泡沫痰，肺部有湿啰音和发绀，血压可正常或下降。

2.急性心衰患者出现急性右心衰时，可能出现的临床表现包括（）

A.颈静脉怒张B.肝大C.下肢水肿D.呼吸困难E.尿量减少

【答案】A、B、C、E

【解析】急性右心衰时会出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿和尿量减少，呼吸困难主要由左心衰引起。

3.急性心衰患者病情评估中，重要的监测指标包括（）

A.心率B.血压C.呼吸频率D.尿量E.血氧饱和度

【答案】A、B、C、D、E

【解析】急性心衰患者需监测心率、血压、呼吸频率、尿量和血氧饱和度等指标。

4.急性心衰患者出现急性心律失常时，可能出现的临床表现包括（）

A.心悸B.头晕C.晕厥D.胸痛E.呼吸困难

【答案】A、B、C、D

【解析】急性心律失常时可能出现心悸、头晕、晕厥和胸痛，严重时可诱发呼吸困难。

5.急性心衰患者长期治疗中，重要的药物包括（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂B.醛固酮受体拮抗剂C.β受体阻滞剂D.他汀类药物E.利尿剂

【答案】A、B、C、E

【解析】急性心衰患者长期治疗中需使用ACEI、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂，他汀类药物主要用于调脂。

三、填空题（每题4分，共16分）

1.急性心衰患者出现急性肺水肿时，应立即给予______、______和______治疗。

【答案】高流量吸氧；利尿剂；吗啡

2.急性心衰患者出现急性右心衰时，提示的原发疾病可能是______、______或______。

【答案】严重左心衰；肺栓塞；严重肺部感染

3.急性心衰患者病情评估中，最重要的指标是______和______。

【答案】呼吸频率；肺部啰音

4.急性心衰患者出现急性心律失常时，首选的治疗药物是______或______。

【答案】胺碘酮；利多卡因

四、判断题（每题2分，共10分）

1.急性心衰患者出现急性肺水肿时，应立即给予高流量吸氧。（）

【答案】（√）

【解析】高流量吸氧能改善氧合，缓解呼吸困难。

2.急性心衰患者出现急性右心衰时，提示的原发疾病可能是严重左心衰。（）

【答案】（√）

【解析】严重左心衰可导致肺动脉高压，继发右心衰。

3.急性心衰患者病情评估中，最重要的指标是血压。（）

【答案】（×）

【解析】呼吸频率能反映肺水肿程度和心衰严重性，比血压更重要。

4.急性心衰患者出现急性心律失常时