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2025年血透室医院感染知识考试试题(附含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血液透析室医务人员接触患者透析管路或动静脉内瘘穿刺点前，手卫生应选择以下哪种方式？

A.流动水洗手

B.快速手消毒剂揉搓

C.先洗手再用快速手消毒剂

D.戴手套后无需手卫生

2.血液透析机外部表面消毒应使用含氯消毒液的浓度为：

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

3.复用透析器时，首次冲洗应使用的生理盐水剂量至少为：

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.3000ml

4.血液透析室治疗区空气菌落总数应≤多少CFU/m3？

A.4（5分钟沉降法）

B.40（5分钟沉降法）

C.400（5分钟沉降法）

D.4000（5分钟沉降法）

5.长期中心静脉导管透析患者发生隧道感染时，典型临床表现不包括：

A.导管出口处红肿

B.沿隧道走行区压痛

C.体温≥38℃

D.透析时静脉压异常升高

6.血液透析用水的电导率标准应≤：

A.10μS/cm

B.15μS/cm

C.20μS/cm

D.25μS/cm

7.透析结束后，患者使用过的床单更换原则是：

A.每日更换1次

B.每班次更换1次

C.每位患者使用后更换

D.污染时更换，未污染可重复使用

8.处理血液透析患者的废弃透析器时，应放入哪种颜色的医疗废物袋？

A.黄色

B.黑色

C.红色

D.蓝色

9.血液透析室工作人员职业暴露后，乙肝表面抗体阴性者应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

10.透析液细菌培养的采样时间应选择：

A.透析开始前

B.透析进行中（30分钟时）

C.透析结束后

D.反渗水进入透析机前

11.动静脉内瘘穿刺时，消毒范围应≥：

A.5cm×5cm

B.8cm×8cm

C.10cm×10cm

D.15cm×15cm

12.血液透析室复用间与透析治疗区的物理隔断应达到：

A.无隔断

B.半隔断（高度≤1.5米）

C.全隔断（高度≥2米）

D.仅标识区分即可

13.透析患者发生导管相关血流感染（CRBSI）时，血培养的正确做法是：

A.仅采集外周静脉血

B.仅采集导管血

C.同时采集导管血和外周血，且导管血培养阳性时间早于外周血≥2小时

D.采集导管血后立即拔管送检

14.血液透析室医疗废物暂存时间不得超过：

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

15.透析用水的内毒素检测频率应为：

A.每周1次

B.每月1次

C.每季度1次

D.每半年1次

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.血液透析室必须分区管理的区域包括：

A.清洁区（水处理间、复用间）

B.半清洁区（办公室、更衣室）

C.污染区（透析治疗区、污物处理间）

D.隔离区（乙肝、丙肝等感染患者专用透析区）

2.透析患者中心静脉导管维护时，需遵循的原则包括：

A.换药时严格无菌操作

B.敷料潮湿、松脱时立即更换

C.使用10ml以上注射器冲管

D.输血后无需额外冲管

3.血液透析相关感染的高危因素包括：

A.患者低白蛋白血症

B.透析间期体重增长过多

C.导管留置时间＞4周

D.透析机消毒不规范

4.透析用水质量监测的项目包括：

A.细菌计数

B.内毒素水平

C.化学污染物（如铝、氯胺）

D.电导率

5.医务人员在血液透析操作中需佩戴手套的情况包括：

A.接触患者血液、体液时

B.接触透析机污染表面后

C.进行内瘘穿刺时

D.为患者测量血压前

6.透析器复用的禁忌证包括：

A.患者感染人类免疫缺陷病毒（HIV）

B.透析器破膜

C.患者有严重过敏史

D.透析器使用时间＞8小时

7.血液透析室空气消毒的正确方法包括：

A.每日紫外线照射≥30分钟

B.使用循环风空气消毒机持续运行

C.地面湿式清扫后自然通风

D.无人时使用过氧乙酸熏蒸

8.导管出口处感染的诊断标准包括：

A.出口处红肿、渗液

B.细菌培养阳性

C.伴有发热（体温＞38℃）

D.隧道区压痛

9.血液透析职业暴露后的处理措施包括：

A.立即由近心端向远心端挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.碘伏消毒后覆盖无菌敷料

D.24小时内报告医院感染管理部门

10.透析液污染的应急处理措施包括：

A.立即停止使用污染透析液

B.更换患者体外循环管路

C.对患者进行血培养和相关检查

D.追溯污染原因并记录

三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）

1.血液