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儿科小儿支气管哮喘急性发作
护理规范
演讲人:
日期:
目01急性发作识别与评估
C急救处理流程
A
T02
A
L
录O
G药物使用与管理
U03
E
04环境与基础护理
05症状监测与记录
06出院指导与预防
01
急性发作识别与评估
典型症状快速辨识
呼吸困难与喘息
患儿常表现为突发性呼气性呼吸困难,伴随高调哮鸣音,严重时
可出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
咳嗽特征
以刺激性干咳为主,夜间及清晨加重,部分患儿咳嗽为唯一症状
(咳嗽变异性哮喘),需结合病史鉴别。
辅助呼吸肌参与
观察颈肩部肌肉紧张度,严重发作时可见鼻翼扇动、点头样呼吸
等代偿性呼吸模式。
精神状态改变
缺氧患儿可出现烦躁不安或嗜睡,紫绀提示严重低氧血症,需立
即干预。
临床严重程度分级
轻度发作中度发作
步行时气促,可平卧,说话成句,血稍活动即气促,喜坐位,说话断续,
氧饱和度>95%,峰流速值(PEF)0102血氧饱和度90-95%,PEF为预计值
≥预计值80%。60-79%。
重度发作危重状态
静息状态呼吸困难,端坐呼吸,单字0304意识障碍、沉默胸(呼吸音显著减
吐词,血氧饱和度<90%,PEF<预弱)、心动过缓,提示呼吸肌疲劳和
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