儿科小儿支气管哮喘急性发作护理规范.pptxVIP

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儿科小儿支气管哮喘急性发作

护理规范

演讲人:

日期:

目01急性发作识别与评估

C急救处理流程

A

T02

A

L

录O

G药物使用与管理

U03

E

04环境与基础护理

05症状监测与记录

06出院指导与预防

01

急性发作识别与评估

典型症状快速辨识

呼吸困难与喘息

患儿常表现为突发性呼气性呼吸困难,伴随高调哮鸣音,严重时

可出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。

咳嗽特征

以刺激性干咳为主,夜间及清晨加重,部分患儿咳嗽为唯一症状

(咳嗽变异性哮喘),需结合病史鉴别。

辅助呼吸肌参与

观察颈肩部肌肉紧张度,严重发作时可见鼻翼扇动、点头样呼吸

等代偿性呼吸模式。

精神状态改变

缺氧患儿可出现烦躁不安或嗜睡,紫绀提示严重低氧血症,需立

即干预。

临床严重程度分级

轻度发作中度发作

步行时气促,可平卧,说话成句,血稍活动即气促,喜坐位,说话断续,

氧饱和度>95%,峰流速值(PEF)0102血氧饱和度90-95%,PEF为预计值

≥预计值80%。60-79%。

重度发作危重状态

静息状态呼吸困难,端坐呼吸,单字0304意识障碍、沉默胸(呼吸音显著减

吐词,血氧饱和度<90%,PEF<预弱)、心动过缓,提示呼吸肌疲劳和

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