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中医外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例分析题（每题10分，共40分）

1.患者男，68岁。右足跟部破溃月余，脓水清稀，色白，伴畏寒发热，舌淡苔白腻，脉濡数。请分析诊断并写出治法方药。

2.患者女，42岁。发现左侧颈部肿块半年，如鸡蛋大小，表面光滑，按之较硬，活动度差，无压痛，未伴喉部不适或吞咽困难。舌质淡红，苔薄白，脉弦。请分析诊断并写出治法方药。

3.患者男，50岁。左腹股沟区出现肿块3天，初起如杏核，疼痛较剧，皮色微红，触痛明显，皮温稍高。患者有糖尿病史。请分析诊断并写出治法方药。

4.患者女，35岁。颜面部出现一簇红色丘疹、脓疱，中心坏死形成脓头，周围红肿疼痛，伴发热恶寒。舌红苔黄，脉数。请分析诊断并写出治法方药。

二、技能操作/情景模拟题（每题10分，共20分）

5.患者因右侧乳腺肿瘤行肿物切除术后，伤口换药。护士准备进行换药操作，请简述该换药操作的主要步骤和注意事项。

6.患者因足跟疽并发骨髓炎，需要行脓液引流术。请简述该手术的操作要点及术后护理要点。

三、诊断选择题（每题3分，共30分）

7.患者男，60岁。右下肢慢性溃疡1年余，疮面肉色不鲜，创底灰白，肉芽水肿，脓液稀薄，伴有低热。舌淡胖苔腻，脉沉缓。首先考虑的诊断是：

A.脓疮疮

B.脓肿

C.疮疡日久，气血亏虚

D.淋巴管炎

E.血栓闭塞性脉管炎

8.患者女，40岁。颈部出现单个肿块，质硬，活动度差，无明显压痛。最可能的诊断是：

A.瘿

B.疔

C.瘰疬

D.疳疽

E.肉瘿

9.患者男，28岁。腰部出现红色结节，迅速增大，中央坏死，伴剧烈疼痛。诊断为：

A.搔风

B.疔疮

C.瘿痈

D.肠痈

E.蛇丹

10.患者女，50岁。左乳外上象限发现一硬块，边界不清，活动度差，无压痛。首先应考虑：

A.乳癖

B.乳核

C.乳痈

D.乳岩

E.乳漏

11.腹股沟区反复发作肿痛，皮色不变，喜温拒按，发作时伴发热。其证候可能是：

A.气滞血瘀

B.湿热蕴结

C.瘰疬

D.疝气

E.脱疽

12.颜面部疔疮，病情危重，出现神昏、烦躁、吐舌等症。称为：

A.疔疮走黄

B.疔疮内陷

C.疔疮已溃

D.疔疮将溃

E.疔疮初起

13.外科手术后，伤口红、肿、热、痛加剧，伴发热。应考虑：

A.伤口感染

B.血肿形成

C.气肿

D.淋巴管炎

E.创伤反应

14.患者因疽毒走黄而危及生命，治疗原则是：

A.清热解毒，托里透脓

B.活血化瘀，软坚散结

C.益气养血，托里消毒

D.清热凉血，熄风开窍

E.消肿散结，行气活血

15.治疗疮疡初期红肿热痛时，内治法常采用：

A.温补法

B.清热解毒法

C.滋阴润燥法

D.补气养血法

E.活血化瘀法

16.适用于一切疮疡溃后久不收口，肉芽水肿、色灰白者的外治法是：

A.干性敷药

B.湿性敷药

C.提脓祛腐药

D.生肌收口药

E.解毒消肿药

17.瘿病日久，出现颈部肿块较硬，皮色不变，质地较韧，伴胸胁胀闷、心悸气短。治法宜选：

A.疏肝解郁，化痰软坚

B.滋阴降火，软坚散结

C.益气养血，活血化瘀

D.补益肝肾，滋阴潜阳

E.清热解毒，利湿化痰

18.疔疮初起，局部红、肿、热、痛，范围约3分，中心有一个脓头形成。治疗应：

A.拔罐疗法

B.切开引流

C.拔火罐

D.消炎药物治疗

E.破溃引流

19.疮疡外治“提脓祛腐”法的适应证是：

A.疮口清洁，肉芽新鲜

B.疮口正虚，肉芽水肿

C.疮口脓腐不去，新肉难生

D.疮口溃后，流水不止

E.疮口闭合阶段

20.患者男，65岁。左足跟部慢性溃疡，久不愈合，伴有臭味。检查：创面肉芽水肿，色灰白，基底硬。诊断为：

A.脓疮疮

B.糖尿病足溃疡

C.脓毒症

D.慢性溃疡，湿毒下注证

E.血栓闭塞性脉管炎

四、治疗选择题（每题3分，共30分）

21.治疗乳痈初起，乳房红肿热痛，