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膜性肾病的诊疗2025

病例信息【现病史】患者女，34岁，因“发现血肌酐升高2月余，尿检异常半月余”入院。在此次就诊前两周，患者左腰部出现尖锐的间歇性疼痛。就诊前两日，疼痛加剧且变得持续，并伴有恶心。次日，患者多次呕吐。就诊当天上午，患者出现干咳，自觉发热，但在家中未测量体温，前往紧急护理诊所进行评估。在紧急护理诊所，患者自述左腰部持续疼痛和干咳。无尿频、排尿困难或血尿，也无气短。体温38.1°C,血压107/75mmHg,脉搏113次/分钟，呼吸频率20次/分钟，血氧饱和度为95%。体格检查发现左下腹触诊有压痛，但叩击肋脊角时无压痛。患者在紧急护理诊所时血氧