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医学课件-内科规培辅助检查判读题库

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.血液系统检查

2.呼吸系统检查

3.消化系统检查

4.心血管系统检查

5.泌尿系统检查

6.神经系统检查

7.内分泌系统检查

8.影像学检查

01

血液系统检查

血常规

血常规概述

血常规是临床最基础的检查项目，通过血液样本的检测，可以了

解患者的血液状态，包括红细胞、白细胞、血小板等数量和形态，

以及血红蛋白、红细胞比容等指标。正常成年人的红细胞计数范

围为4.0-5.5×10^12/L，白细胞计数为4.0-10.0×10^9/L，血

小红板细计数胞为指100标-30解0×读10^9/L。

红细胞计数反映血液携氧能力，正常范围为4.0-5.5×10^12/L。

红细胞计数减少可能导致贫血，增加可能见于真性红细胞增多症

等。血红蛋白含量是评估贫血程度的重要指标，正常范围为120-

160g/L（女性）和130-180g/L（男性）。

白细胞指标分析

白细胞计数是反映机体免疫功能的重要指标，正常范围为4.0-

10.0×10^9/L。白细胞计数升高常见于感染、炎症、肿瘤等疾病。

不同类型的白细胞增多或减少分别对应不同的疾病，如中性粒细

胞增多常见于细菌感染，淋巴细胞增多常见于病毒感染。

凝血功能

凝血功能概述

凝血功能检查是评估血液凝固能力的重要手段，包括凝血酶原时

间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）

等指标。这些指标有助于诊断和监测出血性疾病、血栓性疾病等。

正常PT时间在11-14秒，APTT在30-45秒，TT在15-18秒。

PT/INR检测

PT检测是评估外源性凝血系统功能的重要指标，INR（国际标准

化比值）是PT检测的国际标准化值。INR主要用于抗凝治疗的监

测，正常INR值为0.8-1.5。INR值过高或过低都可能导致出血或

血栓风险增加。

APTT检测

APTT检测反映内源性凝血系统的功能，主要用于诊断和监测血

友病、肝素类药物过量等疾病。正常APTT时间在30-45秒，

APTT延长提示内源性凝血途径障碍，缩短则可能见于血栓性疾

病。

骨髓穿刺

骨髓穿刺适应症

骨髓穿刺是诊断血液系统疾病的重要手段，适用于怀疑白血病、骨髓

瘤、贫血等疾病。正常骨髓穿刺操作应在无菌条件下进行，穿刺点通

常选择髂骨后上棘或髂前上棘。穿刺成功后，抽取骨髓液用于涂片、

染色和细胞学检查。

骨髓穿刺步骤

骨髓穿刺包括局部麻醉、皮肤消毒、穿刺针插入、抽取骨髓液等步骤。

穿刺过程中需注意患者体位和呼吸，避免损伤血管和神经。穿刺成功

标志为抽取到骨髓液，正常骨髓液呈黄色或红色，含有骨髓细胞。

骨髓穿刺注意事项

骨髓穿刺后需观察患者状况，注意有无出血、感染等并发症。穿刺后

24小时内避免剧烈运动，保持穿刺部位清洁干燥。部分患者可能出现

轻微疼痛或不适，必要时可给予止痛药物。骨髓穿刺结果通常在24小

时内报告。

02

呼吸系统检查

胸部X光片

X光片检查目的