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心瓣膜病专业知识;
?
心脏瓣膜病
(Valvularheartdisease)?
;二尖瓣狭窄;?
;;;
;【临床体现】
体征
触诊:心尖部舒张期震颤
叩诊:胸前左缘3肋间心浊音界增宽
听诊:
DM
S1↑、OS、P2↑、分裂;
Graham-steell杂音;
RV扩大、右心衰时可出现相对性三尖瓣关闭不全及体循环淤血体征;
临床上少数MS听不到DM,称哑型MS
;试验室检验
X线检验
“梨形心”或称“二尖瓣型心”:LA增大,RV增大,肺A总干扩张突出,肺淤血,间质肺水肿
ECG:
“二尖瓣型P波”P>0.12s伴切迹
RV肥厚RV1≥1.0mv,RavR﹥0.5mv,RV
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