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- 2025-10-22 发布于河北
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2025年全国卫生专业技术资格考试真题解析
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、
1.一名72岁男性患者,因“反复咳嗽、咳痰、活动后气短10年,加重伴发热3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史。查体:体温38.2℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。动脉血气分析(未吸氧状态下):pH7.32,PaO250mmHg,PaCO285mmHg。该患者目前最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.肺炎伴呼吸衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴II型呼吸衰竭
D.支气管哮喘急性发作
E.肺气肿急性发作
2.对于该患者,以下治疗措施中首选的是
A.大剂量糖皮质激素吸入
B.立即高流量氧疗
C.静脉滴注广谱抗生素联合支气管扩张剂
D.口服茶碱类药物
E.立即进行无创正压通气
3.患者在接受上述治疗3天后,病情好转,但仍有咳嗽、咳痰。为预防该患者再次急性加重,长期管理的最佳策略包括
A.定期使用短效β2受体激动剂
B.长期规律使用大剂量抗生素
C.吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂
D.定期雾化吸入抗生素
E.戒烟和避免空气污染
二、
4.一名45岁女性患者,因“发现血压升高5年,近日头痛、视力模糊加重”就诊。血压180/110mmHg。既往无特殊病史。查体:眼底检查可见视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迹。该患者高血压分级属于
A.1级高血压(轻度)
B.1级高血压(中度)
C.2级高血压(中度)
D.2级高血压(重度)
E.3级高血压(重度)
5.该患者伴发的眼底改变提示可能存在
A.肾性高血压
B.高血压脑病
C.高血压肾损害
D.高血压性心脏病
E.脑血管畸形
6.针对该患者的降压治疗,首选的药物类别是
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)
三、
7.一名65岁男性患者,因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”入院。疼痛向左肩放射,伴冷汗、恶心、呕吐。心电图示V1-V4导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A.不稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.急性心肌梗死(下壁)
D.急性心包炎
E.主动脉夹层
8.确诊后,立即给予溶栓治疗,下列哪项是溶栓治疗的绝对禁忌症
A.近期(3个月)活动性出血
B.近期(6个月)缺血性脑卒中
C.血压过高(180/110mmHg)
D.深静脉血栓形成
E.正在使用抗凝药物
9.患者治疗后疼痛缓解,但出现心悸、呼吸困难,查体心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肺底湿啰音增多。最可能的原因是
A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.二尖瓣关闭不全
D.心力衰竭
E.肺栓塞
四、
10.一名30岁女性,因“停经42天,伴恶心、呕吐1周”就诊。查体:子宫如孕50天大小,宫颈举痛(-),左侧附件区可触及增厚包块,轻压痛。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是
A.宫外孕
B.早孕反应
C.黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿
11.为明确诊断,首选的检查是
A.血清hCG测定
B.经阴道超声检查
C.经腹超声检查
D.后穹窿穿刺
E.宫颈分泌物检查
12.若超声检查证实宫腔内未见孕囊,附件区包块增大,血流丰富,应立即采取的措施是
A.给予黄体酮保胎
B.行宫腔镜检查
C.立即输液、备血,准备手术
D.继续观察
E.给予抗生素治疗
五、
13.一名2岁男孩,因“发热、咳嗽、精神萎靡3天,伴惊厥1次”入院。查体:体温39.5℃,咽部充血,双侧颈部可触及肿大淋巴结,无压痛,心肺腹(-)。外周血白细胞计数15.0×10^9/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是
A.病毒性感冒
B.急性细菌性咽扁桃体炎
C.猩红热
D.急性化脓性扁桃体炎合并颈淋巴结炎
E.麻疹
14.患儿入院后出现呼吸困难,呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及细湿啰音。可能的原因是
A.肺炎
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