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(2025年)医院麻醉师入职考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药?
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.利多卡因
D.氯胺酮
答案:C。解析:利多卡因是局部麻醉药,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。
2.成人硬膜外阻滞时,利多卡因的常用浓度为:
A.0.5%-1%
B.1%-2%
C.2%-3%
D.3%-4%
答案:B。解析:成人硬膜外阻滞时,利多卡因常用浓度为1%-2%,在此浓度下能较好地发挥麻醉效果且安全性相对较高。
3.麻醉前用药的目的不包括:
A.消除患者紧张情绪
B.提高患者的痛阈
C.减少呼吸道分泌物
D.防止术后感染
答案:D。解析:麻醉前用药主要目的是消除患者紧张情绪、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等,防止术后感染并非麻醉前用药的目的。
4.下列哪种情况不是气管内插管的适应证?
A.全身麻醉
B.呼吸衰竭需要机械通气
C.颈椎骨折
D.小儿先天性腭裂修补术
答案:C。解析:颈椎骨折患者进行气管内插管可能会因操作不当加重脊髓损伤,一般不作为气管内插管的常规适应证。而全身麻醉、呼吸衰竭需机械通气、小儿先天性腭裂修补术等通常需要气管内插管。
5.关于腰麻,下列哪项是错误的?
A.适用于下腹部、盆腔、下肢、肛门及会阴部手术
B.穿刺点通常选择腰3-4或腰4-5间隙
C.术后去枕平卧6-8小时可预防头痛
D.麻醉平面控制主要取决于药物剂量,与体位无关
答案:D。解析:麻醉平面控制不仅取决于药物剂量,还与体位密切相关。患者在注药后适当调整体位可以影响麻醉平面的高低。腰麻适用于下腹部等手术,穿刺点常选腰3-4或腰4-5间隙,术后去枕平卧6-8小时可减少脑脊液外漏,预防头痛。
6.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是:
A.舌后坠
B.咽喉部分泌物堵塞
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
答案:A。解析:舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因,多因患者意识消失、肌肉松弛导致舌根后坠阻塞气道。咽喉部分泌物堵塞、喉痉挛等也可引起上呼吸道梗阻,但相对舌后坠来说发生率较低。支气管痉挛主要引起下呼吸道梗阻。
7.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥?
A.苯巴比妥钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
答案:A。解析:苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;多巴胺主要用于升高血压、改善微循环等。
8.控制性降压最易发生的并发症是:
A.器官缺血
B.心律失常
C.苏醒延迟
D.呼吸抑制
答案:A。解析:控制性降压时,血压下降可能导致重要器官如脑、心、肾等的血液灌注不足,从而引起器官缺血,这是最易发生的并发症。心律失常、苏醒延迟、呼吸抑制等也可能出现,但相对器官缺血来说发生率较低。
9.小儿麻醉中,七氟烷的优点不包括:
A.诱导迅速
B.苏醒快
C.对呼吸道刺激性小
D.价格便宜
答案:D。解析:七氟烷具有诱导迅速、苏醒快、对呼吸道刺激性小等优点,但价格相对较高,并非价格便宜。
10.关于麻醉深度的判断,下列哪项是错误的?
A.乙醚麻醉深度分为四期
B.现代麻醉强调麻醉深度应根据手术刺激强度进行调整
C.目前临床上主要依靠患者的血压、心率等生命体征来判断麻醉深度
D.麻醉深度与药物剂量呈线性关系
答案:D。解析:麻醉深度与药物剂量并非呈简单的线性关系,还受到患者个体差异、手术刺激强度等多种因素的影响。乙醚麻醉深度分为四期;现代麻醉强调根据手术刺激强度调整麻醉深度;目前临床上主要通过观察患者的血压、心率等生命体征以及患者的反应等来判断麻醉深度。
11.老年人麻醉中,下列哪项是错误的?
A.麻醉药用量应减少
B.术后易发生肺部并发症
C.硬膜外阻滞时局麻药扩散范围小
D.对低血压的耐受性差
答案:C。解析:老年人硬膜外间隙因组织退变等原因,局麻药扩散范围相对较大,而不是小。老年人麻醉药用量应减少,术后易发生肺部并发症,对低血压的耐受性差。
12.下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小?
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.地氟烷
答案:D。解析:地氟烷的血/气分配系数最小,这使得它在体内的摄取和排出速度快,麻醉诱导和苏醒迅速。氧化亚氮、恩氟烷、异氟烷的血/气分配系数相对较大。
13.麻醉中发生急性肺水肿,首选的治疗措施是:
A.快速利尿
B.强心
C.扩张血管
D.正压通气
答案:D。解析:麻醉中发生急性肺水肿,首先应进行正压通气,增加肺泡内压,减少肺毛细血管渗出,改善气体交换。快
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