宫颈癌健康宣教ppt.pptxVIP

宫颈癌健康宣教ppt汇报人：XXX

CONTENTS目录01引言02宫颈癌病因与危险因素03宫颈癌筛查与预防04宫颈癌的分期与诊断05宫颈癌的治疗06结论

引言01

宫颈癌的全球现状全球常见恶性肿瘤宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。2020年病例数据2020年全球新发病例约60.4万例，死亡病例34.2万例。

不同地区发病率与死亡率差异低资源地区情况拉丁美洲、撒哈拉以南非洲和东南亚（包括印度）等低资源地区宫颈癌发病率与死亡率最高。与社会经济状况关联宫颈癌发病率与死亡率和社会经济状况密切相关，低资源地区因经济、医疗等条件限制，防治难度大。

部分国家发病与死亡情况2024年美国数据2024年，美国预计新增病例1.38万例，死亡病例4360例。2024年欧洲数据2024年，欧洲预计新发病例5.8万例，其中56%来自中东欧地区。

中位诊断年龄与发病风险因素中位诊断年龄宫颈癌的中位诊断年龄为50岁。发病风险因素发病风险随着HPV感染的持续时间和患者的免疫状态变化而增加，免疫功能低下者感染HPV后更易发展成宫颈癌。

宫颈癌病因与危险因素02

主要病因：HR-HPV感染关键致癌亚型宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染，其中HPV16和18型尤为关键。致癌作用机制HPV通过E6、E7基因产物抑制p53和pRb肿瘤抑制基因，进而促进细胞恶性增殖，最终引发宫颈癌。

性行为相关危险因素增加感染可能早期性行为、多性伴侣或伴侣有多个性伴侣会增加HPV感染的可能性。持续感染风险免疫功能低下的个体，在感染HPV后更易发生持续感染，而HPV感染的持续性与宫颈癌的发生密切相关。

生活习惯相关危险因素吸烟的影响吸烟可导致局部免疫抑制并促进病毒持续感染，增加宫颈癌前病变的发生率。避孕药的作用长期口服避孕药可能通过影响激素水平，进而促进肿瘤发生，增加患宫颈癌风险。

既往病史相关危险因素异常检查风险既往有异常宫颈细胞学检查结果的患者，进展为宫颈癌的风险相对较高。CIN病变威胁宫颈上皮内瘤变（CIN）患者，尤其是CIN2-3级病变患者，若不接受及时治疗，进展为宫颈癌的风险显著提高。

宫颈癌筛查与预防03

主要预防策略HPV疫苗接种HPV疫苗接种是预防宫颈癌的重要策略，可有效降低感染风险。宫颈癌筛查定期进行宫颈癌筛查，能早期发现病变并及时干预。HPV检测优势HPV检测比传统巴氏涂片筛查更敏感，在印度大规模筛查中，高危型HPV检测使宫颈癌死亡率降低52%。

HPV疫苗接种建议9-14岁此年龄段接种2剂次疫苗，建议在首次性行为前完成，可获最佳保护效果。15-26岁需接种3剂次疫苗，即便已感染HPV，仍可获部分保护。27-45岁根据个人情况考虑接种，研究显示该年龄段接种也能提供一定程度保护。

筛查策略（21-29岁）筛查方式每3年进行一次细胞学筛查。筛查目的检测早期病变，以便及时采取干预措施。

筛查策略（30-65岁）细胞学筛查每3年进行一次细胞学筛查，可发现早期病变。高危HPV检测每5年进行一次高危HPV检测，敏感度高。联合筛查每5年进行联合筛查，能最大化早期检测率。

筛查策略（65岁）01停止筛查条件若既往筛查结果正常，可停止筛查。02高危个体建议有高危因素的个体，仍建议继续进行筛查。

宫颈癌的分期与诊断04

分期标准与评估方法01分期标准宫颈癌采用国际妇产科联合会（FIGO）标准进行分期，该标准能准确反映病情严重程度。02临床检查临床检查是分期的基础，医生通过直接观察和触诊，初步了解宫颈病变情况。03影像学评估如PET-CT和MRI等影像学检查，可清晰显示肿瘤的大小、位置及转移情况，辅助精确分期。

临床表现早期表现早期宫颈癌可能无症状，部分患者仅有异常阴道出血，易被忽视。晚期表现晚期宫颈癌症状明显，可出现盆腔疼痛、下肢水肿、深静脉血栓等，严重影响患者生活质量。

IA期特征IA期宫颈癌仅显微镜下可见，浸润深度5mm，病变较为隐匿。症状通常无症状，患者难以自我察觉病情。发现方式主要通过筛查发现，如定期的宫颈细胞学检查和HPV检测。

IB期病灶分类IB期可见病灶，分为2cm（IB1）、2-4cm（IB2）、≥4cm（IB3）三种情况。局部侵袭性特点病变越大，局部侵袭性越强，对周围组织的侵犯范围可能更广，治疗难度也相对增加。

II期侵犯情况II期宫颈癌侵犯宫颈外组织，但未达盆壁，提示病情进一步发展。可能症状可能导致异常阴道分泌物和出血，影响患者的生殖健康和生活。

III期01累及表现III期宫颈癌累及盆壁或引起肾积水，表明肿瘤对周围重要结构的侵犯加剧。02后果患者可能出现肾功能异常和盆腔疼痛，严重威胁身体健康。

IV期远处转移情况IV期宫