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- 2025-10-23 发布于黑龙江
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肾内科肾绞痛护理要
点
演讲人:日期:
目录/CONTENTS
1急性发作期护理2疼痛管理措施
3药物应用监护4并发症预防
5患者教育内容6出院护理衔接
PART01
急性发作期护理
环境与体位管理
保持安静舒适环境
01调整病房光线至柔和状态,减少噪音干扰,避免强光或频繁人员走动刺
激患者,确保患者处于低应激状态。
体位选择与调整
02协助患者采取屈膝侧卧位或半卧位,以减轻腹部肌肉张力,缓解输尿管
痉挛;避免平躺导致输尿管受压加重疼痛。
温湿度调控
03维持室温在适宜范围(避免过冷或过热),必要时使用加湿器防止空气
干燥,减少患者因环境不适引发的额外焦虑。
疼痛初步评估
疼痛特征记录伴随症状观察
详细询问疼痛性质(如绞痛、钝痛)、放射监测是否合并恶心、呕吐、血尿或排尿困难,
部位(腰部至腹股沟或会阴部)、持续时间评估是否存在感染迹象(如发热、寒战),
及诱发因素,使用数字评分法(NRS)量为后续分诊提供依据。
化疼痛强度。
生命体征监测
快速测量血压、心率、呼吸频率,重点关注
有无血压升高或心率失常等应激反应,排除
其他急腹症可能。
紧急处置启动流程
解痉治疗实施
联合应用M受体阻滞剂(如山莨菪碱)松弛输
尿管平滑肌,静脉滴注时控制速度以防心动过
药物镇痛方案速等不良反应。
遵医嘱优先使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸
钠)抑制前列腺素合成,若无效则阶梯性应
用阿片类药物(如哌替啶),需严格记录用
药时间及效果。
影像学检查准备
立即安排泌尿系超声或CT平扫,明确结石位置、
大小及肾积水程度,同时做好实验室检查(尿
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