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(2025年)感染科三基考核试题(附答案)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪种病毒感染后可引起潜伏感染（）

A.流感病毒

B.麻疹病毒

C.水痘-带状疱疹病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.轮状病毒

答案：C

解析：水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘，病愈后病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，引起带状疱疹，属于潜伏感染。而流感病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒、轮状病毒一般不引起潜伏感染。

2.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（）

A.回肠末端

B.升结肠

C.乙状结肠

D.肝、脾

E.心、脑

答案：A

解析：伤寒的主要病理特征是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应，以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。

3.流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为（）

A.高热、惊厥、循环衰竭

B.高热、惊厥、呼吸衰竭

C.高热、昏迷、惊厥

D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭

E.昏迷、呼吸衰竭、高热

答案：B

解析：流行性乙型脑炎极期表现为高热、抽搐（惊厥）和呼吸衰竭，其中呼吸衰竭是乙脑最严重的表现和主要死亡原因。

4.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

D.巨细胞病毒

E.肺孢子菌

答案：E

解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染和主要的死亡原因之一。

5.下列哪项不是乙肝病毒相关性肾炎的诊断标准（）

A.血清HBV抗原阳性

B.患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病

C.肾组织切片中找到HBV抗原

D.肾组织病理多为膜性肾病

E.血清高度滴度的乙肝表面抗体

答案：E

解析：乙肝病毒相关性肾炎的诊断标准包括血清HBV抗原阳性、患肾小球肾炎并除外其他继发性肾小球疾病、肾组织切片中找到HBV抗原等。而血清高度滴度的乙肝表面抗体是机体对乙肝病毒产生免疫力的表现，不是乙肝病毒相关性肾炎的诊断标准。

6.霍乱患者最早出现的病理生理改变是（）

A.急性肾衰竭

B.急性肾上腺皮质功能不全

C.大量水分及电解质丢失

D.脑功能障碍

E.循环衰竭

答案：C

解析：霍乱弧菌在肠道内繁殖并产生肠毒素，导致肠黏膜细胞分泌功能增强，大量水分和电解质进入肠腔，引起剧烈腹泻和呕吐，最早出现的病理生理改变是大量水分及电解质丢失。

7.流行性出血热早期休克的主要原因是（）

A.病毒血症

B.血浆外渗

C.心肌损害

D.微血管痉挛

E.电解质紊乱

答案：B

解析：流行性出血热早期（发热末期至低血压休克期）由于血管通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，有效循环血量减少，导致休克。

8.疟疾发作的典型症状是（）

A.寒战、高热、大汗

B.高热、惊厥、昏迷

C.低热、乏力、盗汗

D.头痛、呕吐、颈项强直

E.腹痛、腹泻、脓血便

答案：A

解析：疟疾发作的典型症状为突发性寒战、高热和大量出汗，体温可迅速上升至39℃以上，持续数小时后大汗，体温骤降。

9.阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是（）

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.肝脏放射性核素扫描

E.诊断性肝穿刺

答案：B

解析：腹部B超是诊断阿米巴肝脓肿最常用的方法，可发现肝内液性暗区，有助于脓肿的定位和大小判断。

10.下列关于狂犬病的描述，错误的是（）

A.由狂犬病毒所致

B.以侵犯中枢神经系统为主

C.急性人兽共患传染病

D.不一定有恐水症状

E.病死率达10%

答案：E

解析：狂犬病是由狂犬病毒引起的急性人兽共患传染病，主要侵犯中枢神经系统，典型症状有恐水、怕风、咽肌痉挛等，但也有不典型病例不一定有恐水症状。狂犬病一旦发病，病死率几乎达100%，而不是10%。

11.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点（）

A.隔离及治疗患者

B.发现及处理带菌者

C.切断传播途径

D.服用痢疾活菌苗

E.流行季节预防性投药

答案：C

解析：细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，切断传播途径是预防细菌性痢疾的综合措施的重点，如搞好环境卫生、个人卫生，加强食品卫生管理等。

12.下列哪种病原体感染后可获得持久免疫力（）

A.流感病毒

B.痢疾杆菌

C.大肠杆菌

D.麻疹病毒

E.霍乱弧菌

答案：D

解析：麻疹病毒感染后可获得持久免疫力，一般很少再次感染。而流感病毒容易发生变异，感染后免疫力不持久；痢疾杆菌、大肠杆菌感染后免疫力较弱且不持久；霍乱弧菌感染后免疫力也不十分牢固。

13.钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）

A.流感伤寒型

B.肺出血型

C.黄疸出血型

D.肾衰竭型

E.脑