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(2025年)护理三基三严试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者王某，体温39.5℃，主诉头痛、乏力，医嘱给予冰袋降温。冰袋放置的最佳部位是

A.前额、颈部两侧

B.腹部、足底

C.背部、腋窝

D.腹股沟、胸部

答案：A

2.无菌包打开后未用完，在未污染的情况下可保存的时间为

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在

A.1/2～2/3

B.1/3～1/2

C.1/4～1/3

D.完全充满

答案：A

4.患者行青霉素皮试后15分钟，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿，应首先采取的措施是

A.通知医生

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml

C.氧气吸入

D.静脉注射地塞米松

答案：B

5.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

6.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.切牙处放入

答案：B

7.下列哪种药物需避光保存

A.维生素C

B.胰岛素

C.氨茶碱

D.青霉素

答案：C

8.成人胸外心脏按压的深度应为

A.2～3cm

B.3～4cm

C.5～6cm

D.6～7cm

答案：C

9.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括

A.保持尿道口清洁

B.每日更换导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.集尿袋低于膀胱位置

答案：B

10.患者术后需补充10%氯化钾30ml，稀释时至少需要的葡萄糖溶液量为

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B（注：氯化钾浓度不超过0.3%，30ml×10%=3g，3g/0.3%=1000ml）

11.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是

A.低血糖

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.酮症酸中毒

答案：A

12.急性左心衰竭患者应采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位

D.侧卧位

答案：C

13.为气管插管患者进行吸痰时，吸痰管的最大外径不应超过气管插管内径的

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.3/4

答案：A

14.压疮淤血红润期的表现是

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下组织坏死，形成溃疡

C.表皮水疱破溃，露出潮湿创面

D.深部组织感染，有脓液流出

答案：A

15.新生儿Apgar评分的内容不包括

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

16.患者发生输血反应时，首先应

A.减慢输血速度

B.停止输血，保留余血

C.通知医生

D.静脉注射地塞米松

答案：B

17.为高热患者进行乙醇擦浴时，浓度应选择

A.10%～20%

B.25%～35%

C.50%～60%

D.75%～80%

答案：B

18.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法

A.昏迷患者

B.口腔术后患者

C.食管静脉曲张患者

D.早产儿

答案：C

19.患者行胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸壁引流口平面

A.10～20cm

B.30～50cm

C.60～100cm

D.100～150cm

答案：C

20.护理记录单（PIO）中的“O”代表

A.护理问题

B.护理措施

C.护理结果

D.护理评价

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于“三查七对”中“七对”内容的是

A.床号、姓名

B.药名、浓度

C.剂量、时间

D.用法、有效期

答案：ABC

2.下列哪些是静脉炎的临床表现

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、疼痛

C.畏寒、发热

D.肢体麻木

答案：ABC

3.关于临终患者的护理，正确的措施包括

A.提供安静、舒适的环境

B.加强营养支持

C.鼓励家属陪伴

D.避免与患者讨论死亡话题

答案：ABC

4.下列哪些药物需饭前服用

A.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）

B.促