重症监护病房的经皮气管切开术.docxVIP

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2025-10-23 发布于海南
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重症监护病房的经皮气管切开术

气管切开术是最古老的外科手术之一，通常用于需要长时间机械通气支持的患者。1957年，Sheldon和Pudenz描述了一种经皮气管切开术放置的Seldinger方法。然而，直到1985年Ciaglia引入经皮扩张方法后，该手术才得以普及。经皮扩张气管切开术使用改良的Seldinger方法通过气管前壁插入气管插管，最好在第2和第3气管环之间。随后插入导丝，并进行扩张，直到形成的造口足够大，可以放置气管造口管。Ciaglia方法是使用最广泛的PDT技术。最初，它使用串行扩张器，但后来被修改为单个锥形扩张器，例如CiagliaBl